Simulado: Exercícios sobre Hematologia com Gabarito - Medicina

Acerca da importância das técnicas bioquímicas nas análises clínicas, julgue o item seguinte.

A medida da atividade de enzimas plasmáticas pode indicar alterações ocorridas em um tecido ou órgão específico.

Um menino de dez anos de idade, com membro superior esquerdo amputado devido a osteossarcoma no um terço médio do úmero esquerdo, apresentava metástase pulmonar. Foi admitido na terapia intensiva após a ressecção dos nódulos pulmonares em uso de dreno de tórax. Respira espontaneamente em oxigenoterapia por máscara do tipo Venturi com FIO2 40% e SpO2 96%. Relata dor à inspiração profunda com pontuação de seis pela escala visual de dor.

Considerando esse caso clínico, julgue o item subsequente.

Plaquetopenia abaixo de 20 mil será fator limitante para realizar as manobras manuais de desobstrução brônquica.

No que se refere a resultados de exames laboratoriais na investigação de anemia ferropriva, julgue o item subsecutivo.

Na ausência de processos infecciosos, baixas concentrações de ferritina sérica indicam depleção do depósito de ferro.

Acerca da anemia hemolítica autoimune (AHAI), que pode ser classificada de acordo com a temperatura de reatividade dos anticorpos aos eritrócitos, julgue o item a seguir.

Os anticorpos que reagem à temperatura corporal são predominantemente do tipo IgA, raramente são IgG ou IgM, estando a maioria dos casos de AHAI relacionada a anticorpos classificados como frios.

No que se refere às doenças hematológicas, julgue os itens consecutivos.

A origem do cromossomo Philadelphia está na translocação recíproca t (9;22), envolvendo o proto-oncogene ABL (9q34) e o gene BCR (22q11). A fusão destes genes constitui o oncogene quimérico BCR-ABL, denominado, atualmente, como marcador molecular da leucemia mieloide crônica (LMC).

No que se refere às doenças hematológicas, julgue os itens consecutivos.

A determinação da ferritina plasmática possibilita uma avaliação mais geral dos depósitos de ferro que a aspiração de medula para aferição de hemossiderina.

A propósito de transplantes de córnea, julgue a proposição seguinte:

A leucemia está inclusa nos critérios de exclusão da córnea doada.

Considerando a avaliação e tratamento das coagulopatias em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes:

O diagnóstico de Coagulação Intravascular Disseminada (DIC) deve ser considerado na presença de ativação da coagulação aumentada (TP/TTPa elevados, Fibrinogênio diminuído) e de ativação da fibrinólise.

Considerando a avaliação e tratamento das coagulopatias em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes:

No tratamento da DIC, concentrado de complexo protrombínico pode ser usado em substituição ao Plasma Fresco Congelado em pacientes hipervolêmicos.

Considerando a avaliação e tratamento das coagulopatias em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes:

A transfusão de Plasma Fresco Congelado está indicada para pacientes hepatopatas que irão ser submetidos a procedimentos invasivos ou que apresentam sangramento ativo e cujos Tempo de Protrombina e Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada sejam maiores que 1,5 vezes o normal.

Considerando a avaliação e tratamento das coagulopatias em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes:

A Lesão Pulmonar Aguda Induzida pela Transfusão é definida pelo aparecimento de infiltrados pulmonares difusos bilaterais à radiografia de tórax e hipoxemia que ocorrem de 30 minutos a 6 horas após a transfusão.

Considerando a avaliação e tratamento das coagulopatias em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes:

A transfusão de concentrado de hemácias em pacientes gravemente enfermos e hemodinamicamente estáveis só deve ser considerada com níveis de hemoglobina abaixo de 7,0g/dL.

Sobre o mieloma, julgue as assertivas abaixo:

Ocorre proliferação clonal de plasmócitos produtores principalmente de imunoglobulinas M, ou partes destas como cadeias Lambda ou Kappa.