Simulado: FMS - Enfermagem - Enfermeiro

30 questões | Enfermagem, Ensino Superior

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61 regular

10 péssimo

1 Questão 42455 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

Além das responsabilidades propostas para a Atenção Básica, em relação à Estratégia Saúde da Família, os diversos entes federados têm suas responsabilidades. Sobre as competências do Ministério da Saúde assinale a alternativa CORRETA:

a) Analisar e consolidar as informações referentes à implantação e ao funcionamento das equipes de Saúde da Família, de Saúde Bucal e ACS.
b) Garantir fontes de recursos federais para compor o financiamento da Atenção Básica organizada por meio da estratégia Saúde da Família.
c) Prestar assessoria técnica aos municípios no processo de implantação e ampliação da Saúde da Família.
d) Acompanhar, monitorar e avaliar o desenvolvimento da estratégia Saúde da Família no Distrito Federal, identificando e adequando situações em desacordo com a regulamentação e divulgando os resultados alcançados.
e) Produzir dados, metas e prioridades de interesse nacional relacionados com a estratégia Saúde da Família, gerados pelos sistemas de informação em saúde, divulgando os resultados obtidos.

2 Questão 42456 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

São principais sinais e sintomas identificados em mulheres em situações de violência, EXCETO,

a) sexualidade ativa normal.
b) depressão.
c) ansiedade.
d) história de tentativa de suicídio
e) lesões físicas.

3 Questão 42457 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

O atendimento domiciliário tem como conceito prestar assistência no próprio domicílio. Hoje também essa estratégia é utilizada no Programa de Saúde da Família. Acerca das ações de saúde que a equipe interdisciplinar deve promover, marque a alternativa INCORRETA:

a) Incentivar as mudanças de estilo de vida, assim como adesão ao tratamento medicamentoso ou não.
b) Adequar o atendimento às necessidades e expectativas do indivíduo e de seus familiares.
c) Conhecer o domicílio, condições de saneamento básico.
d) Estimular a dependência e autonomia do indivíduo e da sua família.
e) Realizar cuidados no domicilio.

4 Questão 42458 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

A Saúde da Família deve ser entendida como um modo de mudar o atendimento às pessoas (reorientação do modelo assistencial) mediante a implantação de equipes integradas por diferentes profissionais (multiprofissionais) em Unidades Básicas de Saúde (UBS). Estas equipes são responsáveis pelo acompanhamento de um número definido de famílias, localizadas em uma área geográfica delimitada e próxima a UBS. Marque a alternativa INCORRETA acerca das ações das equipes multiprofissionais:

a) Promoção da saúde (ações para estimular hábitos e atitudes saudáveis na população).
b) Prevenção (ações para evitar que as pessoas adoeçam).
c) Recuperação (ações realizadas nas pessoas para curar ou minimizar danos causados pelas doenças).
d) Reabilitação de doenças (ações realizadas nas pessoas para minimizar os danos causados pelas doenças).
e) Todas as alternativas acima são falsas.

5 Questão 42459 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

De acordo com alguns conceitos assinale a alternativa INCORRETA:

a) Desinfecção destruição de microrganismo em sua forma vegetativa, mas não esporulada. Aplicada a equipamentos e materiais. Uso de desinfetantes.
b) Esterilização é a destruição de todo e qualquer tipo de microorganismo, incluindo a forma esporulada.
c) Antissepsia redução total de microorganismos presentes em pele, mucosas e ferimentos. Uso de produtos contendo substâncias denominadas desinfetante que inativam estes microorganismos.
d) Assepsia condição ideal da ausência absoluta de microorganismos (bactérias, vírus ou quais agentes infecciosos).
e) Limpeza remoção de sujidades orgânicas e inorgânicas, redução da carga microbiana presente nos produtos para saúde, utilizando água, detergentes, produtos e acessórios de limpeza.

6 Questão 42460 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

Um diagnóstico de enfermagem é uma frase padrão descritiva sobre o estado de saúde de um cliente (que pode ser um indivíduo, uma família, ou uma comunidade em geral). São diagnósticos de enfermagem para pneumopatias, EXCETO,

a) padrão respiratório ineficaz, relacionado à limitação crônica do fluxo de ar.
b) risco de infecção relacionado ao comprometimento da função pulmonar e mecanismos de defesa.
c) risco de comprometimento da integridade cutânea devido à redução da sensação e circulação nos membros inferiores.
d) troca gasosa comprometida, relacionada à obstrução pulmonar crônica e à anormalidade de ventilação perfusão devido à destruição da membrana alveolocapilar
e) nutrição alterada: menor que as necessidades corporais, relacionada ao trabalho aumentado da respiração.

7 Questão 42461 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

O conhecimento acerca dos processos fisiológicos orgânicos que envolvem a cicatrização ajuda o enfermeiro a reconhecer a fase em que se encontra a ferida e permite a identificação de anormalidades no processo de cicatrização para eleger medidas capazes de impedir complicações que possam retardar ou impedir a cicatrização. O Processo cicatricial encontra-se dividido em quatro fases distintas. Assinale a alternativa com as fases e a sequência CORRETAS.

a) Coagulação, hemostasia, propagação, modificação.
b) Inflamação, hemostasia, proliferação, remodelação.
c) Hemostasia, coagulação, proliferação, modificação.
d) Inflamação, hemostasia, propagação, remodelação.
e) Hemostasia, inflamação, proliferação, remodelação.

8 Questão 42462 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

O processo cicatricial envolve uma complexa interação de células epidérmicas e dérmicas, matriz celular, angiogênese controlada e proteínas derivadas do plasma. Existem três formas pelas quais uma ferida pode cicatrizar. Correlacione às colunas e marque a alternativa que corresponde à sequência CORRETA:

(1) Primeira intenção.
(2) Segunda intenção.
(3) Terceira intenção.

( ) Designa a aproximação das margens da ferida (pele e subcutâneo) após o tratamento aberto inicial. Isto ocorre principalmente quando há presença de infecção na ferida, que deve ser tratada primeiramente, para então ser suturada posteriormente.
( ) Ocorre quando as bordas são apostas, havendo perda mínima de tecido, ausência de infecção e mínimo edema. A formação de tecido de granulação não é visível.
( ) Ocorre perda excessiva de tecido com a presença ou não de infecção. A aproximação primária das bordas não é possível. As feridas são deixadas abertas e se fecharão por meio de contração e epitelização.

a) 3, 1, 2.
b) 3, 2, 1.
c) 2, 1, 3.
d) 2, 3, 1.
e) 1, 2, 3.

9 Questão 42463 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

Segundo a resolução do COFEN 358/2009, o Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas interrelacionadas, interdependentes e recorrentes. “O processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem”. Qual etapa do processo de enfermagem refere-se o enunciado?

a) Diagnóstico de Enfermagem.
b) Planejamento de Enfermagem.
c) Implementação de Enfermagem.
d) Avaliação de Enfermagem.
e) Histórico de Enfermagem.

10 Questão 42464 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

Na emergência de um hospital, um adulto deu entrada vítima de queimadura por água quente. No exame físico, apresenta eritema, edema, flictemas e dor na região da perna. De acordo com o exame físico qual a classificação da queimadura desse paciente:

a) 1º grau.
b) 2º grau.
c) 3º grau.
d) 4º grau.
e) Indefinida por causa do flictema.

11 Questão 42465 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

A Resolução do COFEN 306/2006, normatiza a atuação do Enfermeiro em Hemoterapia. São competências e atribuições do Enfermeiro em Hemoterapia, EXCETO,

a) planejar, executar, coordenar, supervisionar e avaliar os procedimentos de Hemoterapia nas Unidades de Saúde, visando assegurar a qualidade do sangue, hemocomponentes e hemoderivados.
b) assistir ao doador, receptor e familiares, orientando-os durante todo o processo hemoterápico.
c) elaborar a prescrição dos hemoterápicos de acordo com o hemograma do paciente.
d) realizar triagem clínica, visando à promoção da saúde e à segurança do doador e do receptor, minimizando os riscos de intercorrências.
e) realizar a consulta de enfermagem, objetivando integrar doadores aptos e inaptos, bem como receptores no contexto hospitalar, ambulatorial e domiciliar, minimizando os riscos de intercorrências.

12 Questão 42466 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

Em todas as visitas domiciliares, é fundamental que o profissional de saúde saiba identificar sinais de perigo à saúde da criança. As crianças menores de 2 meses podem adoecer e morrer em um curto espaço de tempo por infecções bacterianas graves. São sinais que indicam a necessidade de encaminhamento da criança ao serviço de referência com urgência, EXCETO,

a) recusa alimentar (a criança não consegue beber ou mamar).
b) vômitos importantes (ela vomita tudo o que ingere).
c) convulsões ou apneia (a criança fica em torno de 20 segundos sem respirar).
d) letargia ou inconsciência.
e) temperatura axililar 37ºC.

13 Questão 42467 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

O Programa Nacional de Imunização – PNI, em 1973, foi instituído com o objetivo de prevenir as principais doenças imunopreveníveis do país. A imunização tem se mostrado o melhor programa de saúde pública, levando a queda acentuada da incidência das doenças infecciosas. Sobre os tipos de vacinas coloque (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso e marque a sequência CORRETA.

( ) Vacinas vivas – Resultam da modificação de vírus selvagem ou bactérias em laboratório, habitualmente por cultivos sucessivos, precisam se replicar para serem efetivas, resposta imune similar à da infecção natural, necessitam menor número de doses para imunizar, imunidade duradoura.
( ) Vacinas inativadas – Podem ser bacterianas ou virais, são inativadas em laboratório através do calor ou através de processos químicos. Podem se constituir de microrganismos inteiros ou fracionados. Necessita de várias doses para imunizar, não causam doenças, mesmo na situação de imunossupressão, pois não podem se replicar.
( ) Vacinas combinadas – Proteínas ou toxinas de um segundo tipo de micro-organismo (que um sistema imune imaturo possa reconhecer) é ligado ao micro-organismo contra o qual se quer imunizar.
( ) Vacinas conjugadas – Contém no mesmo frasco várias vacinas diferentes.

a) V, V, F, V.
b) V, F, F, F.
c) V, V, F, F.
d) V, V, V, F.
e) F, V, F, V.

14 Questão 42468 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

A vacina BCG liofilizada, após diluição e completa homogeneização, é aplicada por via intradérmica na dose indicada de 0,1ml, na inserção inferior do músculo deltóide do braço direito. Sobre a evolução normal da lesão vacinal podemos afirmar, EXCETO,

a) a 1ª à 2ª semana: mácula avermelhada com enduração de 5mm a 15mm de diâmetro.
b) da 3ª à 4ª semana: pústula que se forma com o amolecimento do centro da lesão, seguida pelo aparecimento de crosta.
c) da 4ª à 5ª semana: úlcera com 4mm a 10mm de diâmetro.
d) da 6ª à 12ª semana: cicatriz com 4mm a 7mm de diâmetro, encontrada em cerca de 95% dos vacinados. Não se deve cobrir a úlcera ou colocar qualquer tipo de medicamento.
e) o tempo dessa evolução é de seis a 13ª semanas, podendo prolongar-se raramente até a 24ª semana. Eventualmente, pode haver recorrência da lesão, mesmo depois de ter ocorrido a completa cicatrização.

15 Questão 42469 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

O “Teste do Pezinho” faz parte do Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), um programa de saúde publica que foi implantado em 2001, através da Portaria Ministerial Nº 822, de 06/06/01 do Ministério de Saúde e que determina a gratuidade e obrigatoriedade da realização dos testes. Segundo o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

a) A punção deve ser executada numa das laterais da região plantar do calcanhar.
b) A punção de ser realizado no centro do calcanhar.
c) Evite o uso de agulhas, pois elas podem atingir estruturas mais profundas do pé como ossos ou vasos de maior calibre.
d) O sangramento abundante dificulta a absorção pelo papel, sendo este outro motivo muito frequente de devolução de amostras por coleta inadequada.
e) Segure o pé e o tornozelo da criança, envolvendo com o dedo indicador e o polegar todo o calcanhar, de forma a imobilizar, mas não prender a circulação.

16 Questão 42470 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

O teste de hemoglobina glicada é utilizado nos pacientes diabéticos tem por finalidade:

a) Dosar o nível de sequelas no organismo do paciente.
b) Identificar o parâmetro de risco cardiovascular.
c) Identificar altos níveis de glicemia durante períodos prolongados.
d) Identificar o padrão respiratório do paciente.
e) Mostrar indices de risco de outras patologias.

17 Questão 42471 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

As Diretrizes da AHA 2010 para RCP e ACE enfatizam, mais uma vez, a necessidade de uma RCP de alta qualidade, incluindo, EXCETO,

a) frequência de compressão mínima de 100/minuto (em vez de "aproximadamente" 100/minuto, como era antes).
b) profundidade de compressão mínima de 2 polegadas (5 cm), em adultos, e de, no mínimo, um terço do diâmetro anteroposterior do tórax, em bebês e crianças (aproximadamente, 1,5 polegada [4 cm] em bebês e 2 polegadas [5 cm] em crianças).
c) retorno total do tórax após cada compressão.
d) minimização das interrupções nas compressões torácicas.
e) deve-se ventilar excessivamente o paciente.

18 Questão 42472 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

O choque é uma emergência. Para o atendimento correto é necessário uma ação rápida e imediata, pois é uma condição que acarreta risco de vida em razão das diversas causas subjacentes. Assinale a alternativa que corresponde ao choque anafilático:

a) Ocorre na incapacidade de o coração bombear um volume de sangue suficiente para atender às necessidades metabólicas dos tecidos.
b) É uma reação de hipersensibilidade sistêmica que ocorre quando um indivíduo é exposto a uma substância à qual é extremamente alérgico.
c) É o choque que ocorre devido à redução do volume intravascular por causa da perda de sangue, de plasma ou de água perdida em diarreia e vômito.
d) Ocorre por vasodilatação e grandes perdas hídricas para o espaço intersticial que podem somar-se à depressão miocárdica.
e) É o choque que decorre da redução do tônus vasomotor normal por distúrbio da função nervosa. Este choque pode ser causado, por exemplo, por transecção da medula espinhal.

19 Questão 42473 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

A quimioterapia antineoplásica, ou seja, a utilização de agentes químicos, isolados ou em combinação, com o objetivo de tratar os tumores malignos, tornou-se uma das mais importantes e promissoras maneiras de combater o câncer. Sobre a quimioterapia antineoplásica, segundo a finalidade, enumere as colunas:

(1) Terapia curativa
(2) Terapia Adjuvante
(3) Terapia Neoadjuvante
(4) Terapia Paliativa

( ) Quando o tratamento sistêmico é o tratamento definitivo para a doença.
( ) Quando o tratamento sistêmico é realizado antes do tratamento curativo, visando menor radicalidade no procedimento cirúrgico e ao mesmo tempo diminuindo o risco de doença a distância.
( ) Quando o objetivo não é a cura, mas a paliação das consequências da doença. Pode ou não prolongar a sobrevida. Tratamento dos sintomas da doença. Retardar o surgimento de sintomas. Melhora da qualidade de vida. Tumores metastáticos em geral.
( ) Quando o tratamento sistêmico tem o objetivo de aumentar a chance de cura após determinado procedimento cirúrgico.

a) 4, 3, 1, 2.
b) 4, 2, 1, 3.
c) 1, 3, 2, 4.
d) 1, 2, 3, 4.
e) 1, 3, 4, 2.

20 Questão 42474 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

Durante o exame físico da admissão da Sra. Francisca, a enfermeira observou uma úlcera por pressão na região sacral com perda parcial da espessura da derme, superficial (rasa), leito vermelho/rosa sem esfacelo, brilhante, sem crosta ou equimose. De acordo com a descrição da enfermeira qual a classificação da úlcera por pressão:

a) Estágio/Categoria I.
b) Estágio/Categoria II.
c) Estágio/Categoria III.
d) Estágio/Categoria IV.
e) Inclassificáveis.

21 Questão 42475 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

Pé diabético é a “infecção, ulceração e ou destruição dos tecidos profundos associadas a anormalidades neurológicas e vários graus de doença vascular periférica nos membros inferiores”. São características do pé diabético neuropático, EXCETO,

a) artropatia de Charcot ou outra deformidade.
b) hiperextensão dos tendões.
c) acentuação do arco médio (pé valgo).
d) hipotrofia dos músculos interósseos.
e) pé frio com a coloração roxo.

22 Questão 42476 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

A prevalência de uma úlcera nos pés é de 4 a 10% da população diabética (SBD, 2008). São fatores de risco para desenvolver úlcera nos pés, EXCETO,

a) uso de calçados inadequados.
b) biomecânica alterada.
c) amputação prévia.
d) insuficiência arterial.
e) controle glicêmico adequado.

23 Questão 42477 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

O envelhecimento populacional pode ser reversível, caso ocorra o aumento da fecundidade. Já o envelhecimento individual representa a consequência ou os efeitos da passagem do tempo. Estes efeitos podem ser positivos ou negativos e são observados nas diversas dimensões do indivíduo. Sobre as mudanças no envelhecimento marque a alternativa INCORRETA.

a) Tempo de reação: diminuição da rapidez dos reflexos e diminuição da resposta motora.
b) Composição corpórea: diminuição da água corporal total.
c) Alterações tegumentares: derme delgada, diminuição da elasticidade e pele ressecada.
d) Boca: diminuição da produção de saliva e diminuição da sensibilidade do paladar.
e) Vasos sanguíneos: flacidez da parede vascular.

24 Questão 42478 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

O termo “estoma” significa o estabelecimento de uma solução de continuidade entre uma cavidade ou órgão com a superfície corporal, seja de maneira direta ou através de tubos. Ressalta-se que o aparecimento de complicação pós-operatória na estomia pode estar associado a múltiplos fatores. Qual alternativa corresponde a uma complicação de estomia tardia?

a) Hemorragia.
b) Edema.
c) Necrose.
d) Estenose.
e) Descolamento muco cutâneo.

25 Questão 42479 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

A Resolução do COFEN 311/2007 afirma que todos os profissionais de enfermagem deverão conhecer o inteiro teor do Código de Ética dos profissionais de enfermagem, que se aplica aos profissionais de enfermagem e exercentes das atividades elementares de enfermagem. Sobre os diretos dos profissionais nas relações com as organizações empregadoras, marque a alternativa INCORRETA.

a) Participar de movimentos de defesa da dignidade profissional, do aprimoramento técnico-científico, do exercício da cidadania e das reivindicações por melhores condições de assistência, trabalho e remuneração.
b) Suspender suas atividades, individual ou coletivamente, quando a instituição pública ou privada para a qual trabalhe não oferecer condições dignas para o exercício profissional ou que desrespeite a legislação do setor saúde, ressalvadas as situações de urgência e emergência, devendo comunicar imediatamente por escrito sua decisão ao Conselho Regional de Enfermagem.
c) Só exercer cargos de direção, gestão e coordenação na área de seu exercício profissional e do setor saúde se tiver qualificação em gestão hospitalar.
d) Desenvolver suas atividades profissionais em condições de trabalho que promovam a própria segurança e a da pessoa, família e coletividade sob seus cuidados e dispor de material e equipamentos de proteção individual e coletiva, segundo as normas vigentes.
e) Recusar-se a desenvolver atividades profissionais na falta de material ou equipamentos de proteção individual e coletiva definidos na legislação específica.

26 Questão 42480 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

O código deontológico do enfermeiro no artigo 81º, que aborda os valores humanos, afirma que o enfermeiro, no seu exercício, observa os valores humanos pelos quais se regem o indivíduo e os grupos em que este se integra e assume o dever de, EXCETO,

a) cuidar da pessoa sem qualquer discriminação econômica, social, política, étnica, ideológica ou religiosa.
b) salvaguardar os direitos das crianças, protegendo-as de qualquer forma de abuso.
c) salvaguardar os direitos da pessoa idosa, promovendo a sua independência física, psíquica e social e o autocuidado, com o objetivo de melhorar a sua qualidade de vida.
d) salvaguardar os direitos da pessoa com deficiência e colaborar ativamente na sua reinserção social.
e) impor os seus próprios critérios e valores no âmbito da consciência e da filosofia de vida.

27 Questão 42481 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

A estrutura formal de uma organização causa impacto na comunicação. As pessoas em níveis mais inferiores na hierarquia organizacional estão mais suscetíveis a uma comunicação inadequada oriunda dos níveis superiores. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma das características que dificultam a comunicação nas grandes organizações:

a) A distância espacial na organização pode ser uma barreira a comunicação.
b) Subgrupos e subculturas diferentes na organização têm seu próprio sistema de valores e identidades. Os membros desses subgrupos estabelecem uma lealdade entre si. A consequência são decodificações diferentes das mensagens oriundas da administração, dependendo da importância das mesmas para as coisas que o subgrupo valoriza e batalha para conseguir
c) As pessoas estão estruturadas em diferentes sistemas de relacionamento nas organizações. Existe uma estrutura de trabalho em que as tarefas devem ser realizadas por determinadas pessoas. Existe também uma estrutura de autoridade quando alguns funcionários estão encarregados da supervisão de outros. Uma estrutura de status determina quais as pessoas detentoras de direitos e privilégios. Uma estrutura de prestígio possibilita que alguns indivíduos tenham tratamento diferenciado dos outros. A estrutura de amizade estimula a confiança interpessoal. Todos esses sistemas influenciam quem deve se comunicar com quem e de que maneira.
d) As organizações estão em um constante estado de fluxo. As relações (subgrupos, ou subculturas) e os locais geográficos mudam constantemente. Fica difícil comunicar as decisões a todas as pessoas afetadas por elas devido a esse permanente estado de mudança.
e) A comunicação deve ser clara, simples e precisa. O administrador (emissor) não é responsável por garantir que a mensagem seja compreendida, essa função é do supervisor.

28 Questão 42482 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

A Portaria nº 2616, de 12 de maio de 1998, considerando que as infecções hospitalares constituem risco significativo à saúde dos usuários e que sua prevenção e controle envolvem medidas de qualificação de assistência hospitalar, da vigilância sanitária e outras, tomadas no âmbito do Estado, do Município e de cada hospital, no que diz respeito ao seu funcionamento, cabendo à CCIH do hospital, as seguintes medidas, EXCETO,

a) adequação, implementação e supervisão das normas e rotinas técnico-operacionais, visando à prevenção e controle das infecções hospitalares.
b) capacitação do quadro de funcionários e profissionais da instituição, no que diz respeito à prevenção e controle das infecções hospitalares.
c) o estímulo do uso de antimicrobianos, germicidas e materiais médico-hospitalares para melhor controle da infecção.
d) elaborar e divulgar regularmente relatórios e comunicar, periodicamente, à autoridade máxima de instituição e às chefias de todos os setores do hospital, a situação do controle das infecções hospitalares, promovendo seu amplo debate na comunidade hospitalar.
e) realizar investigação epidemiológica de casos e surtos, sempre que indicado e implantar medidas imediatas de controle.

29 Questão 42483 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

Diagnosticar e tratar correta e prontamente os casos de Tuberculose pulmonar são as principais medidas para o controle da doença. Esforços devem ser realizados no sentido de encontrar precocemente o paciente e oferecer o tratamento adequado, interrompendo a cadeia de transmissão da doença. Assinale a alternativa INCORRETA.

a) A baciloscopia do escarro, desde que executada corretamente em todas as suas fases, permite detectar todos os casos de tuberculose pulmonar, o que é importante do ponto de vista epidemiológico, já que os casos bacilíferos são os responsáveis pela manutenção da cadeia de transmissão.
b) A baciloscopia de escarro deve ser realizada em, no mínimo, duas amostras: uma por ocasião da primeira consulta e outra, independentemente do resultado da primeira, na manhã do dia seguinte, preferencialmente ao despertar. Nos casos em que há indícios clínicos e radiológicos de suspeita de Tuberculose e as duas amostras de diagnóstico apresentem resultado negativo, podem ser solicitadas amostras adicionais.
c) A cultura é um método de elevada especificidade e sensibilidade no diagnóstico da Tuberculose. Nos casos pulmonares com baciloscopia negativa, a cultura do escarro pode aumentar em até 30% o diagnóstico bacteriológico da doença.
d) Momento da coleta e numero de amostras – O diagnóstico deve ser feito a partir de, pelo menos, duas amostras de escarro, sendo a primeira geralmente coletada no momento da consulta, para aproveitar a presença do doente. A segunda amostra deve ser coletada no dia seguinte, preferencialmente ao despertar. Esta geralmente é abundante, porque provém das secreções acumuladas na árvore brônquica durante a noite.
e) Orientar o paciente quanto ao procedimento de coleta: ao despertar pela manhã, lavar bem a boca, inspirar profundamente, prender a respiração, por um instante, e escarrar após forçar a tosse. Repetir esta operação até obter três eliminações de escarro, evitando que ele escorra pela parede externa do pote.

30 Questão 42484 | Enfermagem, Enfermeiro, FMS, NUCEPE, Ensino Superior

Alguns problemas enfrentados pelas nutrizes durante o aleitamento materno, se não forem precocemente identificados e tratados, podem ser importantes causas de interrupção da amamentação. Os profissionais de saúde têm um papel importante na prevenção e no manejo dessas dificuldades. Uma das principais dificuldades é o ingurgitamento mamário patológico, recomendam-se as seguintes medidas, EXCETO,

a) ordenha manual da aréola, se ela estiver tensa, antes da mamada, para que ela fique macia, facilitando, assim, a pega adequada do bebê.
b) mamadas frequentes, sem horários preestabelecidos (livre demanda).
c) massagens delicadas das mamas, com movimentos circulares, particularmente nas regiões mais afetadas pelo ingurgitamento; elas fluidificam o leite viscoso acumulado, facilitando a retirada do leite e são importantes estímulos do reflexo de ejeção do leite, pois promovem a síntese de ocitocina.
d) suporte para as mamas, com o uso ininterrupto de sutiã com alças largas e firmes, para aliviar a dor e manter os ductos em posição anatômica.
e) compressas quentes, em intervalos regulares após ou nos intervalos das mamadas; em situações de maior gravidade, podem ser feitas de duas em duas horas. Importante: o tempo de aplicação das compressas quentes não devem ultrapassar 20 minutos devido ao efeito rebote.