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Simulado: Enfermagem em Bloco Cirúrgico - Enfermagem - Enfermagem Clínica - FUB

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Atualmente, entre os homens diagnosticados com câncer de próstata, mais de 80% sobrevivem por um mínimo de dez anos. Esse é o tipo de câncer mais comum entre os homens, excetuado o de pele.

A respeito dessa doença, julgue os itens que se seguem.

O antígeno prostático específico é uma proteína produzida pelo epitélio prostático normal ou neoplásico, sendo que seu nível no sangue não indica necessariamente a malignidade nem é proporcional à massa tumoral total.


Uma paciente de quarenta e cinco anos de idade, internada no pronto-socorro com diagnóstico preliminar de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), apresentou quadro de agitação, alteração da amplitude e frequência respiratória = 40 irpm, sudorese, cianose, oscilação da pressão arterial e rebaixamento do nível de consciência. A gasometria arterial indicou PaO2 = 40 mmHg, pH = 7,50 e PaCO2 = 60 mmHg, e as providências específicas foram realizadas para se estabilizar esse quadro.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.

Na ventilação mecânica controlada, o volume corrente, a frequência respiratória e o fluxo são predeterminados no ventilador mecânico; porém essa modalidade de ventilação é contraindicada em apneia devido ao uso de drogas.


Acerca dos distúrbios hidreletrolíticos comuns nas condições de anomalias renais e sintomas específicos, julgue os seguintes itens.

Rubor facial, náuseas, vômitos, sensação de calor, sonolência, fraqueza muscular, depressão respiratória e hipotensão são manifestações clínicas do déficit de magnésio.


Um homem de trinta e oito anos de idade deu entrada em um pronto-socorro, com suspeita de traumatismo craniencefálico, apresentando confusão mental, desorientação, inquietação, aumento do esforço respiratório, hemiparesia direita, pupilas isocóricas, cefaleia moderada, Pa = 150 mmHg × 100 mmHg e temperatura axilar = 38 ºC. Duas horas após sua admissão, seu nível de consciência agravou-se, a pressão arterial e a temperatura aumentaram, e ele apresentou pulso irregular, respiração do tipo Cheyne-Stokes e vômito em jato. Foram administradas medicações específicas, instaladas hidratação venosa e sonda vesical de demora, constatando-se poliúria. Foi solicitada, ainda, uma tomografia computadorizada e avaliada a necessidade de punção lombar.

Acerca desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens de 5 a 9. Nesse sentido, considere que a sigla PIC, sempre que utilizada, refere-se a pressão intracraniana.

Caso se constate PIC aumentada do paciente, o tratamento imediato para alívio requererá a diminuição do edema cerebral, administrando-se diurético osmótico e corticoides, ainda que a lesão cerebral seja traumática.


Atualmente, entre os homens diagnosticados com câncer de próstata, mais de 80% sobrevivem por um mínimo de dez anos. Esse é o tipo de câncer mais comum entre os homens, excetuado o de pele.

A respeito dessa doença, julgue os itens que se seguem.

Inicialmente, o câncer de próstata quase sempre é assintomático. Em alguns casos, sintomas como dor nas costas, no quadril, anemia, perda de peso, fraqueza e oliguria podem estar presentes.


Acerca dos distúrbios hidreletrolíticos comuns nas condições de anomalias renais e sintomas específicos, julgue os seguintes itens.

Dor óssea profunda, fraqueza muscular, constipação, náuseas, vômitos, memória prejudicada, poliúria, polidipsia e alterações no ECG são manifestações clínicas do excesso de cálcio.


Acerca dos distúrbios hidreletrolíticos comuns nas condições de anomalias renais e sintomas específicos, julgue os seguintes itens.

Anorexia, distensão abdominal, íleo paralítico, fraqueza muscular, arritmias e alterações no ECG são manifestações clínicas da hipercalemia.


Um homem de trinta e oito anos de idade deu entrada em um pronto-socorro, com suspeita de traumatismo craniencefálico, apresentando confusão mental, desorientação, inquietação, aumento do esforço respiratório, hemiparesia direita, pupilas isocóricas, cefaleia moderada, Pa = 150 mmHg × 100 mmHg e temperatura axilar = 38 ºC. Duas horas após sua admissão, seu nível de consciência agravou-se, a pressão arterial e a temperatura aumentaram, e ele apresentou pulso irregular, respiração do tipo Cheyne-Stokes e vômito em jato. Foram administradas medicações específicas, instaladas hidratação venosa e sonda vesical de demora, constatando-se poliúria. Foi solicitada, ainda, uma tomografia computadorizada e avaliada a necessidade de punção lombar.

Acerca desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens de 5 a 9. Nesse sentido, considere que a sigla PIC, sempre que utilizada, refere-se a pressão intracraniana.

A PIC normal, que geralmente é medida nos ventrículos laterais, varia de 10 mmHg a 20 mmHg.


Um homem de trinta e oito anos de idade deu entrada em um pronto-socorro, com suspeita de traumatismo craniencefálico, apresentando confusão mental, desorientação, inquietação, aumento do esforço respiratório, hemiparesia direita, pupilas isocóricas, cefaleia moderada, Pa = 150 mmHg × 100 mmHg e temperatura axilar = 38 ºC. Duas horas após sua admissão, seu nível de consciência agravou-se, a pressão arterial e a temperatura aumentaram, e ele apresentou pulso irregular, respiração do tipo Cheyne-Stokes e vômito em jato. Foram administradas medicações específicas, instaladas hidratação venosa e sonda vesical de demora, constatando-se poliúria. Foi solicitada, ainda, uma tomografia computadorizada e avaliada a necessidade de punção lombar.

Acerca desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens de 5 a 9. Nesse sentido, considere que a sigla PIC, sempre que utilizada, refere-se a pressão intracraniana.

Caso haja aumento da PIC do referido paciente, poderá haver redução do fluxo sanguíneo cerebral, visto que, no estágio inicial da isquemia, os centros vasomotores são estimulados e a pressão sistêmica eleva-se para manter o fluxo sanguíneo cerebral.


A respeito da ventilação mecânica invasiva, julgue os itens a seguir.

As possíveis complicações decorrentes da utilização da ventilação mecânica invasiva podem incluir a broncoaspiração, o barotrauma, a pneumonia, a fraqueza muscular e o desequilíbrio hídrico.


Acerca de procedimentos dialíticos, julgue os itens subsecutivos.

Embora a hemodiálise possa prolongar a vida de maneira indefinida, pois substitui por completo a função renal, ela não altera o curso natural da doença renal subjacente.


Uma paciente de quarenta e cinco anos de idade, internada no pronto-socorro com diagnóstico preliminar de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), apresentou quadro de agitação, alteração da amplitude e frequência respiratória = 40 irpm, sudorese, cianose, oscilação da pressão arterial e rebaixamento do nível de consciência. A gasometria arterial indicou PaO2 = 40 mmHg, pH = 7,50 e PaCO2 = 60 mmHg, e as providências específicas foram realizadas para se estabilizar esse quadro.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.

Para a paciente em apreço, é indicada a entubação orotraqueal para proteção das vias aéreas e início da ventilação mecânica.


Atualmente, entre os homens diagnosticados com câncer de próstata, mais de 80% sobrevivem por um mínimo de dez anos. Esse é o tipo de câncer mais comum entre os homens, excetuado o de pele.

A respeito dessa doença, julgue os itens que se seguem.

A terapia hormonal, utilizada para controlar o câncer de próstata em lugar de curá-lo, constitui uma opção terapêutica viável para homens com câncer de próstata avançado.


Um homem de trinta e oito anos de idade deu entrada em um pronto-socorro, com suspeita de traumatismo craniencefálico, apresentando confusão mental, desorientação, inquietação, aumento do esforço respiratório, hemiparesia direita, pupilas isocóricas, cefaleia moderada, Pa = 150 mmHg × 100 mmHg e temperatura axilar = 38 ºC. Duas horas após sua admissão, seu nível de consciência agravou-se, a pressão arterial e a temperatura aumentaram, e ele apresentou pulso irregular, respiração do tipo Cheyne-Stokes e vômito em jato. Foram administradas medicações específicas, instaladas hidratação venosa e sonda vesical de demora, constatando-se poliúria. Foi solicitada, ainda, uma tomografia computadorizada e avaliada a necessidade de punção lombar.

Acerca desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens de 5 a 9. Nesse sentido, considere que a sigla PIC, sempre que utilizada, refere-se a pressão intracraniana.

A poliúria apresentada no exame do paciente pode ser explicada pelo surgimento do diabetes insípido e da síndrome de secreção inadequada do hormônio antidiurético, em virtude da herniação do tronco cerebral, complicação decorrente do aumento da PIC.


A respeito da ventilação mecânica invasiva, julgue os itens a seguir.

O acionamento do alarme sonoro e do alarme luminoso do ventilador mecânico, para indicar problemas na oferta de volume ou na pressão previamente ajustados, pode ser causado pela desconexão do paciente do ventilador mecânico e pela presença de escapes de ar em alguma conexão entre o tubo endotraqueal e o ventilador mecânico.


Com relação à DPOC, que se caracteriza pela restrição, não plenamente reversível, do fluxo de ar para os pulmões, julgue os itens a seguir.

Pacientes com DPOC tendem a apresentar, inicialmente, três manifestações clínicas: tosse, produção de escarro e dispneia.


Uma paciente de quarenta e cinco anos de idade, internada no pronto-socorro com diagnóstico preliminar de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), apresentou quadro de agitação, alteração da amplitude e frequência respiratória = 40 irpm, sudorese, cianose, oscilação da pressão arterial e rebaixamento do nível de consciência. A gasometria arterial indicou PaO2 = 40 mmHg, pH = 7,50 e PaCO2 = 60 mmHg, e as providências específicas foram realizadas para se estabilizar esse quadro.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.

No ventilador ciclado por pressão, o volume de ar ou de oxigênio varia independentemente da resistência da via aérea ou da complacência do paciente; por isso, esse equipamento pode ser usado por longo tempo.


Acerca dos distúrbios hidreletrolíticos comuns nas condições de anomalias renais e sintomas específicos, julgue os seguintes itens.

Pacientes com hipernatremia apresentam náuseas, mal-estar, letargia, cefaleia, cólicas abdominais, apreensão e convulsões.


Um homem de trinta e oito anos de idade deu entrada em um pronto-socorro, com suspeita de traumatismo craniencefálico, apresentando confusão mental, desorientação, inquietação, aumento do esforço respiratório, hemiparesia direita, pupilas isocóricas, cefaleia moderada, Pa = 150 mmHg × 100 mmHg e temperatura axilar = 38 ºC. Duas horas após sua admissão, seu nível de consciência agravou-se, a pressão arterial e a temperatura aumentaram, e ele apresentou pulso irregular, respiração do tipo Cheyne-Stokes e vômito em jato. Foram administradas medicações específicas, instaladas hidratação venosa e sonda vesical de demora, constatando-se poliúria. Foi solicitada, ainda, uma tomografia computadorizada e avaliada a necessidade de punção lombar.

Acerca desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens de 5 a 9. Nesse sentido, considere que a sigla PIC, sempre que utilizada, refere-se a pressão intracraniana.

Se houver aumento da PIC do mencionado paciente, deve-se proceder a uma punção lombar, para esclarecimento da causa desse aumento.


A respeito da ventilação mecânica invasiva, julgue os itens a seguir.

O procedimento de aspiração de secreções das vias aéreas inferiores e superiores de um paciente com tubo artificial endotraqueal não requer a utilização de técnica asséptica e materiais esterilizados, por ser considerado um procedimento limpo.


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