Questões Analista Judiciário Clínica Médica Concurso com Gabarito

1 Questão 142154 | Medicina, Analista Judiciário Clínica Médica, TJ AL, CESPE, Ensino Médio

Assinale a opção correta acerca da hemorragia digestiva alta (HDA).

a) Em pacientes com instabilidade hemodinâmica, a endoscopia digestiva alta deve ser a primeira medida terapêutica, visando a rápida interrupção do sangramento
b) A somatostatina está indicada rotineiramente no tratamento da HDA devido aos seus efeitos redutores do fluxo sanguíneo esplâncnico e da secreção ácida, e seu uso precoce resulta em menor morbimortalitade.
c) Embora os inibidores da bomba de prótons sejam eficazes em promover a redução da HDA e da mortalidade, não há comprovação da diminuição da taxa de recorrência de sangramento com o uso desses agentes.
d) Embora as varizes esofágicas ocorram na maioria dos pacientes cirróticos, devido à resistência ao fluxo portal, somente a minoria dos casos apresentará sangramento.
e) A infecção por Helicobacter pylori é observada com mais frequência nas úlceras gástricas, que apresentam maior gravidade do sangramento quando comparadas às úlceras duodenais.

2 Questão 141931 | Medicina, Analista Judiciário Clínica Médica, TRE MG, CONSULPLAN, Ensino Médio

A demanda por reprodução assistida vem crescendo ao longo dos anos. Na América Latina, o Brasil é o país que mais realiza procedimentos em reprodução assistida. De acordo com as normas éticas para utilização das técnicas de reprodução assistida, é INCORRETO afirmar que

a) o consentimento informado será obrigatório a todos os pacientes submetidos às técnicas de reprodução assistida, inclusive aos doadores.
b) em caso de gravidez múltipla, decorrente do uso de técnicas de reprodução assistida, é proibida a utilização de procedimentos que visem à redução embrionária.
c) as doadoras temporárias do útero devem pertencer à família da doadora genética, num parentesco até o terceiro grau, sendo os demais casos sujeitos à autorização do Conselho Regional de Medicina.
d) não constitui ilícito ético a reprodução assistida post mortem desde que haja autorização prévia específica do falecido para o uso do material biológico criopreservado, de acordo com a legislação vigente.
e) as técnicas de reprodução assistida não devem ser aplicadas com a intenção de sexagem ou qualquer outra característica biológica do futuro filho, exceto quando se tratem de evitar doenças ligadas ao sexo do filho que venha a nascer.

3 Questão 147093 | Português, Proparoxítonas, Analista Judiciário Clínica Médica, TRE MG, CONSULPLAN, Ensino Médio

Texto associado.

      O auge da vida democrática é o momento do voto. A democracia, regime em que a maioria escolhe os governantes, é também o regime da igualdade, em que todos têm o mesmo valor, sejam ricos ou pobres, integrados ou excluídos. Por isso, tenho sustentado que ela é o regime mais ético que existe. Melhor dizendo, é o único regime que hoje podemos considerar ético. As formas de governo que a teoria antigamente chamava de monarquia ou aristocracia, considerando-as legítimas, atualmente apenas podem ser chamadas de ditaduras. Uma ditadura, em nossos dias, é ilegítima. Só a democracia é legítima.
      [...]
      O mínimo, numa democracia, é ter dois lados opostos, divergentes, mas, respeitados. Porém, se eu aplicar o modelo da Ética à Política, entenderei que um lado é o bem, e o outro, o mal; e portanto, tentarei impedir “o mal” até mesmo de concorrer. Assim, foi a perseguição ao comunismo, no Brasil, mesmo quando não tínhamos uma ditadura escancarada. Assim foi a perseguição aos partidos liberais nos regimes comunistas. [...]
      Há saída? O mais óbvio é: a Ética é um pré-requisito. Queremos, de todos os candidatos, que sejam honestos. Que não sejam antiéticos. E, entre os postulantes decentes, optaremos por critérios políticos. [...] É preciso grandeza de espírito para sair dessa incapacidade de pensar o que desejamos construir. Porque propor a Política é formular o futuro.
(Ribeiro, Renato Janine. Filosofia. Setembro de 2012. Adaptado.)

Assinale a alternativa em que todas as palavras são acentuadas graficamente pelo mesmo motivo.

a) é – têm – ética
b) só – porém – política
c) até – também – mínimo
d) democrática – ético – único
e) excluído – legítimas – ilegítima

4 Questão 147396 | Medicina, Analista Judiciário Clínica Médica, TRE MG, CONSULPLAN, Ensino Médio

Sobre o prontuário médico, marque a alternativa INCORRETA.

a) O acesso ao prontuário médico é admissível mediante autorização judicial para a realização de perícia
b) O conteúdo do prontuário médico poderá ser revelado a terceiros se houver a autorização do paciente.
c) É vedado ao médico prestar informações às empresas seguradoras sobre as circunstâncias da morte do paciente sob seus cuidados, além das contidas na declaração de óbito, salvo por expresso consentimento do seu representante legal.
d) Não se pode negar as informações constantes no prontuário e de interesse do caso concreto, e não todas as ali postadas, para auxiliar a Justiça a elucidar um crime ou apurar responsabilidade civil de um ato negligente, imprudente ou imperito.
e) As informações constantes do prontuário médico possuem amparo constitucional, pois se ligam à ideia de preservação da intimidade, de viabilização do exercício profissional, bem como do sigilo profissional, e fazem parte de um conjunto de documentos que servem para aferir a prestação do serviço médico.

5 Questão 143378 | Medicina, Clínica médica, Analista Judiciário Clínica Médica, TJ AL, CESPE, Ensino Médio

Com relação ao rastreamento para a prevenção do câncer colorretal (CCR), assinale a opção correta

a) A colonografia por tomografia computadorizada tem alta sensibilidade e especificidade, inclusive para pólipos pequenos, o que possibilita seu uso como método de rotina para rastreamento e prevenção secundária do CCR.
b) O rastreamento para prevenção do CCR é recomendado em indivíduos somente a partir dos sessenta anos de idade.
c) Menos da metade dos casos de CCR derivam de pólipos adenomatosos; entretanto, estes têm evolução agressiva, tendo em vista que um pólipo menor que 1,0 cm evolui para lesão invasiva em cerca de três anos.
d) O tamanho do adenoma (maior ou igual a 1,0 cm) e a histologia vilosa são os maiores fatores de risco independentes, associados ao risco de displasia de alto grau.
e) A pesquisa de sangue oculto nas fezes pelo método do guaiaco possui alta sensibilidade e alto valor preditivo-positivo, em pacientes em seguimento após polipectomia.

6 Questão 144643 | Medicina, Analista Judiciário Clínica Médica, TJ AL, CESPE, Ensino Médio

Em relação à anafilaxia, assinale a opção correta.

a) A adrenalina por via endovenosa está reservada para os casos mais graves: em iminência de parada cardiorrespiratória, no choque e nos casos não responsivos ao tratamento inicial.
b) Há evidências consistentes de que os corticosteroides têm efeito imediato no bloqueio da liberação dos mediadores pré- formados, o que promove rápida resolução do quadro clínico.
c) Não há correlação entre a rapidez da instalação da manifestação clínica e a gravidade dos sintomas.
d) A maioria dos pacientes apresenta um quadro clínico com curso bifásico, em que os sintomas diminuem inicialmente e reaparecem uma a oito horas após.
e) A dosagem de histamina é útil na sala de emergência para auxiliar no diagnóstico e na melhor abordagem terapêutica nas primeiras doze horas do quadro clínico.

7 Questão 140341 | Medicina, Clínica médica, Analista Judiciário Clínica Médica, STJ, CESPE, Ensino Médio

Texto associado.

Uma paciente de cinquenta e um anos de idade, sedentária
e hipertensa procurou o ambulatório para realizar exame periódico.
A paciente apresentava-se assintomática e relatou que fazia uso de
clortalidona, na dosagem de 25 mg ao dia. No exame físico, foi
constatado que seu índice de massa corporal (IMC) era de 31 kg/m ²,
sua pressão arterial (PA), de 142 mmHg × 94 mmHg (obtida pela
média de três medidas), sua frequência cardíaca (FC), de 74 bpm e
sua circunferência abdominal, de 95 cm. O exame de sangue
mostrou os seguintes resultados: triglicerídios = 192 mg/dL,
colesterol total = 255 mg/dL, fração HDL do
colesterol = 35 mg/dL, fração LDL do colesterol = 180 mg/dL e
glicemia de jejum = 108 mg/dL. O eletrocardiograma e os demais
exames de sangue solicitados apresentaram resultados normais.

A partir do caso clínico apresentado acima, julgue os itens que se
seguem.

Geralmente, em casos clínicos semelhantes ao apresentado, os exames de sangue dos pacientes registram a existência de partículas de LDL menores, mais densas, mais facilmente oxidadas e, consequentemente, com maior poder aterogênico.

Certo
Errado

9 Questão 142945 | Medicina, Neurologia, Analista Judiciário Clínica Médica, TRF 2a REGIÃO, FCC, Ensino Médio

Numa prova oral, quatro acadêmicos de Medicina fizeram as seguintes afirmações sobre a doença de Alzheimer:

I. Histórico familiar de quadros demenciais é um dos fatores de risco mais importantes para o desenvolvimento da doença de Alzheimer.

II. Nos pacientes com Alzheimer e depressão preferir os antidepressivos tricíclicos, já que não exacerbam a confusão mental.

III. Surtos psicóticos nas fases iniciais de demência sugerem o diagnóstico de Alzheimer.

IV. Perda da independência para atividades cotidianas é forte preditor da doença de Alzheimer.

É correto o que consta APENAS em

a) I e IV.
b) I e II.
c) III e IV.
d) II e III.
e) II e IV.

10 Questão 142665 | Medicina, Cardiologia, Analista Judiciário Clínica Médica, TJ AL, CESPE, Ensino Médio

Um homem branco, com quarenta e nove anos de idade, tabagista, sedentário, hipertenso, portador de doença coronariana há três anos, foi acometido de infarto agudo do miocárdio (IAM) e encaminhado para reavaliação da hipertensão arterial, uma vez que começou a apresentar refratariedade às três classes distintas de anti-hipertensivos em uso regular e nas doses máximas preconizadas (atenolol, anlodipino e hidroclorotiazida). Ele tem apresentado crises hipertensivas frequentes no último semestre. No momento, encontra-se assintomático. No exame físico, as únicas anormalidades constatadas foram níveis elevados da pressão arterial (PA) — 180 mmHg × 120 mmHg — e retinopatia hipertensiva, com exsudato e hemorragia em fundo de olho. Os exames complementares realizados apresentaram os seguintes resultados: sódio = 142 mEq/L, potássio = 4,8 mEq/L, uréia = 64 mg/dL, creatinina = 1,8 mg/dL, glicemia de jejum = 113 mg/dL, colesterol total = 170 mg/dL, triglicerídios = 136 mg/dL, ácido úrico = 5,8 mg/dL. O ultrassom do abdome revelou apenas assimetria renal. A radiografia de tórax apresentou resultado normal.

No caso clínico descrito no texto, a hipótese diagnóstica mais provável é de

a) feocromocitoma.
b) hipertensão renovascular.
c) coarctação da aorta.
d) hiperaldosteronismo primário.
e) síndrome de Cushing.

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