Questões de Concursos Públicos: Órtese e Prótese

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Considere hipoteticamente que determinada paciente de 66 anos de idade, obesa, passeava em uma exposição de arte quando sofreu entorse de tornozelo direito em inversão.

Diagnóstico: lesão ligamentar lateral parcial e fratura da base do V metatarso.

Conduta médica: fixação cruenta da fratura.

A paciente chega à clínica de fisioterapia duas semanas após o procedimento cirúrgico e imobilizada com robofoot. Durante a anamnese fisioterapêutica, a paciente relatou que, pouco antes do trauma de entorse, sentiu uma dor lombar com irradiação para o membro inferior direito e parestesia na região lateral da perna direita, trazendo dificuldade para deambular, pois o pé arrastava no chão. Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

É imprescindível o uso de órteses, como o Air Cast® terapêutico, ou de bandagens funcionais para que essa paciente não venha a ter recidiva da entorse de tornozelo.

Com o aumento na expectativa de vida da população brasileira, surgiram novos problemas de saúde. Um deles é a artrose, que pode acometer diferentes articulações, sendo a implantação de uma prótese a solução para o alívio da dor e para a melhora funcional nos casos avançados da doença.

Com base nos conhecimentos a respeito da assistência a esse tipo de paciente, julgue os itens a seguir.

No pós-operatório imediato, os casos de prótese total de joelho e de quadril não permitem descarga de peso por quatro semanas.
Muitas patologias tratadas pela fisioterapia têm a recuperação da função motora restabelecida de forma acelerada quando o suporte ortótico é complementar da abordagem fisioterapêutica tradicional. Com base nessa afirmação, julgue os itens que se seguem. As órteses semirrígidas de tornozelo limitam os movimentos no plano frontal, prevenindo desvios ântero-posteriores do tornozelo durante a fase de apoio da marcha.

Com o aumento na expectativa de vida da população brasileira, surgiram novos problemas de saúde. Um deles é a artrose, que pode acometer diferentes articulações, sendo a implantação de uma prótese a solução para o alívio da dor e para a melhora funcional nos casos avançados da doença.

Com base nos conhecimentos a respeito da assistência a esse tipo de paciente, julgue os itens a seguir.

O paciente submetido à prótese articular pode passar um longo período com restrição de mobilidade, sendo necessário, de um modo geral, associar a fisioterapia motora com a respiratória.

Com o aumento na expectativa de vida da população brasileira, surgiram novos problemas de saúde. Um deles é a artrose, que pode acometer diferentes articulações, sendo a implantação de uma prótese a solução para o alívio da dor e para a melhora funcional nos casos avançados da doença.

Com base nos conhecimentos a respeito da assistência a esse tipo de paciente, julgue os itens a seguir.

O posicionamento funcional em decúbito dorsal após uma prótese total de joelho é a semiflexão com apoio de uma almofada poplítea.
Acerca das órteses suropodálicas, julgue os itens a seguir. As órteses suropodálicas são aparelhos ortopédicos utilizados para recuperação da função de movimentação ativa e estabilização do tornozelo e têm como uma de suas finalidades a prevenção da instalação de deformidades em equino.

As órteses de tornozelo e pé possuem funções diversas, de acordo com a condição funcional de cada paciente, e dentre essas funções está a redução do tônus muscular em pacientes com espasticidade resultante de disfunção por lesão do neurônio motor superior.

As justificativas para a redução do tônus na busca de uma melhor amplitude de movimento (ADM) variam. Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

1. Os suportes de arcos metatarsais para aumentar a pressão nas cabeças dos metatarsos diminuem de forma considerável o tônus muscular aumentado.

2. Pode-se realizar o alongamento inibitório, para manter alongamento de estruturas espásticas, sendo que os modelos de órteses utilizam fechamentos anteriores ou possuem modelos bivalvulados que mantêm o tornozelo em uma posição alongada predeterminada.

3. A pressão sobre as inserções do grupo muscular gastrocnêmio-sóleo auxilia na redução do tônus muscular aumentado dos flexores plantares.

4. A inibição dos reflexos é feita reduzindo os estímulos que aumentam o tônus com o uso de espumas separadoras para os dedos dos pés.

5. A órtese com descarga de peso no tendão patelar aumenta a propriocepção do tornozelo em função do aumento das forças de reação do solo, e diminui o tônus aumentado da região da panturrilha.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

J.B.S., de 70 anos de idade, tinha diagnóstico de diabetes havia 15 anos. Foi submetido à amputação unilateral abaixo do joelho e estava internado há 10 dias.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

É proibido ao fisioterapeuta obter vantagem pelo encaminhamento de procedimentos, pela comercialização de órteses ou produtos de qualquer natureza cuja compra decorra da influência direta em virtude da atividade profissional.
Muitas patologias tratadas pela fisioterapia têm a recuperação da função motora restabelecida de forma acelerada quando o suporte ortótico é complementar da abordagem fisioterapêutica tradicional. Com base nessa afirmação, julgue os itens que se seguem. A órtese de joelho, conhecida também como joelheira termomoldável, com articulação livre, é bem indicada nos casos de fraqueza muscular de quadríceps de grau 2 na escala de Oxford.
Acerca das órteses suropodálicas, julgue os itens a seguir. As órteses suropodálicas articuladas de reação ao solo são contraindicadas a pacientes com deformidade rígida em flexão do joelho porque bloqueiam a dorsiflexão com o objetivo de auxiliar na estabilização do joelho e no controle da sua flexão.