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Questões de Concurso: Odontologia Hospitalar

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A idade avançada, a presença de comorbidades, o comprometimento renal e hepático, o uso de polifarmácia, a administração inapropriada de medicamentos, a realização de procedimentos invasivos, o longo tempo de permanência hospitalar e o rebaixamento do nível de consciência são fatores de risco associados à ocorrência de eventos adversos. Em unidades de terapia intensiva, é comum o paciente crítico se encontrar com o nível de consciência rebaixado. 

Acerca desse assunto, julgue o item a seguir.

A aplicação da escala de coma de Glasgow é rápida e de fácil compreensão e permite concordância entre avaliadores. Por isso, ela tem sido usada frequentemente, principalmente em quadros agudos e de trauma.

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A idade avançada, a presença de comorbidades, o comprometimento renal e hepático, o uso de polifarmácia, a administração inapropriada de medicamentos, a realização de procedimentos invasivos, o longo tempo de permanência hospitalar e o rebaixamento do nível de consciência são fatores de risco associados à ocorrência de eventos adversos. Em unidades de terapia intensiva, é comum o paciente crítico se encontrar com o nível de consciência rebaixado. 

Acerca desse assunto, julgue o item a seguir.

A avaliação do nível de consciência é um dos parâmetros mais importantes para se determinar as necessidades assistenciais de um paciente, principalmente daqueles com distúrbios neurológicos.

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Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, portador de imunodeficiência importante devido a diabetes melito e tratamento oncológico quimioterápico, foi encaminhado ao serviço de referência para o tratamento de infecções bucais com abscesso apical crônico no dente 46.
Considerando esse caso clínico e sabendo que tais condições do sistema imunológico são determinantes para o agravamento desse perfil de lesões, julgue o item a seguir.
O déficit existente na concentração de imunoglobulina A promove significativo aumento nos índices de biofilme bacteriano na lesão, pois esse anticorpo encontra-se fortemente relacionado à opsonização e formação dos complexos imunes.
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Os aspectos epidemiológicos, demográficos e sociais da doença Covid-19 se apresentam em constante análise e modificação, em razão do respectivo caráter ativo e pandêmico e pelas evidências científicas subótimas.  

Considerando a nota técnica GVIMS/GGTES/Anvisa n° 4/2020 e os riscos da assistência odontológica, julgue o item a seguir.

A higiene bucal de todos os pacientes em UTI deve ser mantida, incluindo aqueles com IOT/traqueotomia. A higiene bucal faz parte do pacote de medidas para prevenção de pneumonia, associada à ventilação mecânica.

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Os aspectos epidemiológicos, demográficos e sociais da doença Covid-19 se apresentam em constante análise e modificação, em razão do respectivo caráter ativo e pandêmico e pelas evidências científicas subótimas.  

Considerando a nota técnica GVIMS/GGTES/Anvisa n° 4/2020 e os riscos da assistência odontológica, julgue o item a seguir.

Na execução de procedimentos odontológicos em ambiente hospitalar, leitos e unidades de terapia intensiva (UTI), orienta-se que a oroscopia (exame realizado para detectar doenças na cavidade bucal) seja realizada, visando à prevenção, ao tratamento de infecções bucais e às complicações sistêmicas relacionadas.

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    À medida que o nível de consciência diminui no processo de morte ativa, os indivíduos perdem sua capacidade de engolir e mobilizar secreções orais; com isso, o ar se move sobre as secreções acumuladas e a turbulência resultante produz uma ventilação barulhenta com cada respiração, descrita como “sororoca” ou “ronco da morte”.

SANTOS A.F.J; CARDOSO: M.G.M. Assistência ao fim de vida: identificação e manejo. In: Dor e Cuidados Paliativos. Rio de Janeiro: Sociedade Brasileira de Anestesiologia, 2018. 240 p., com adaptações.

A respeito da condição descrita, julgue o item a seguir.

O acúmulo de secreções nos últimos dias de vida é comum em virtude de problemas de deglutição, da redução da mobilidade e da dismotilidade ciliar.

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Neste ano, a Sociedade Brasileira de Transplante de Medula Óssea (SBTMO) realizou o XXIV Congresso SBTMO, no qual, pela primeira vez, houve uma sala de atividades exclusiva para discutir-se a interface Odontologia e Oncologia relacionada aos pacientes submetidos ao transplante de células tronco. Resultou, em unanimidade de opinião, que os cuidados gerais relativos ao paciente submetido ao transplante de medula óssea (TMO) devem incluir avaliações odontológicas rotineiras e que estas devem estar inseridas em um contexto multiprofissional. 

A respeito dessa temática, julgue o item a seguir.

A submissão em terapias imunossupressoras, relacionadas ao diagnóstico de malignidade hematológica, contraindica a atuação do cirurgião-dentista em UTI em função do risco de bacteremia que a manipulação dos tecidos bucais pode gerar.

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Neste ano, a Sociedade Brasileira de Transplante de Medula Óssea (SBTMO) realizou o XXIV Congresso SBTMO, no qual, pela primeira vez, houve uma sala de atividades exclusiva para discutir-se a interface Odontologia e Oncologia relacionada aos pacientes submetidos ao transplante de células tronco. Resultou, em unanimidade de opinião, que os cuidados gerais relativos ao paciente submetido ao transplante de medula óssea (TMO) devem incluir avaliações odontológicas rotineiras e que estas devem estar inseridas em um contexto multiprofissional. 

A respeito dessa temática, julgue o item a seguir.

A equipe odontológica pode prevenir e eliminar infecções bucais, tais como mucosite oral, candidíase e lesões aftosas.

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Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, portador de imunodeficiência importante devido a diabetes melito e tratamento oncológico quimioterápico, foi encaminhado ao serviço de referência para o tratamento de infecções bucais com abscesso apical crônico no dente 46.
Considerando esse caso clínico e sabendo que tais condições do sistema imunológico são determinantes para o agravamento desse perfil de lesões, julgue o item a seguir.
A imunodeficiência identificada em portadores de diabetes melito não controlada torna esses pacientes suscetíveis às lesões periapicais refratárias em dentes superiores posteriores, especialmente as ocasionadas pelas espécies Aspergillus.
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A idade avançada, a presença de comorbidades, o comprometimento renal e hepático, o uso de polifarmácia, a administração inapropriada de medicamentos, a realização de procedimentos invasivos, o longo tempo de permanência hospitalar e o rebaixamento do nível de consciência são fatores de risco associados à ocorrência de eventos adversos. Em unidades de terapia intensiva, é comum o paciente crítico se encontrar com o nível de consciência rebaixado. 

Acerca desse assunto, julgue o item a seguir.

A escala de coma de Glasgow é utilizada para se avaliar o nível de rebaixamento de consciência do paciente, e um dos critérios dessa avaliação é a melhor resposta verbal.

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