Questões Secretaria Estadual de Saúde RN de Concursos Públicos com Gabarito

11 Q803130 | Fonoaudiologia, Fonoaudiologia, Fonoaudiólogo, Secretaria Estadual de Saúde RN, COMPERVE, Ensino Médio

Criança, 09 meses, compareceu ao ambulatório de fonoaudiologia acompanhado pela mãe, a qual apresentou ao fonoaudiólogo encaminhamento do neuropediatra. Em parte do encaminhamento, constava a seguinte descrição:

“...criança apresenta paralisia do VI e VII pares cranianos; falta de expressão facial; inabilidade para sorrir; hipoplasia mandibular e maxilar; sialorréia; palato alto e estreito; dificuldade para sugar e deglutir. Solicito avaliação e acompanhamento fonoaudiológico”.

O exposto no encaminhamento refere-se à

a) síndrome de Rett.
b) síndrome de Down.
c) síndrome de Moebius.
d) síndrome de Cornélia de Lange.

12 Q802994 | Fonoaudiologia, Fonoaudiologia, Fonoaudiólogo, Secretaria Estadual de Saúde RN, COMPERVE, Ensino Médio

A disartrofonia é um distúrbio da comunicação que provoca alterações acústicas da voz advindas do distúrbio articulatório, causando uma deformação na onda sonora por interferência do filtro – trato vocal. Durante o processo de avaliação e terapia da disartrofonia, o fonoaudiólogo deve

a) levar em consideração os exames médicos e não atentar para a queixa do paciente, uma vez que a opinião deste é subjetiva e os exames são objetivos.
b) solicitar uma tomografia computadorizada, uma vez que se trata de uma doença neurológica.
c) desconsiderar a avaliação otorrinolaringológica, uma vez que a deformação na onda sonora advém do filtro, e não da fonte.
d) atentar para o fato de que os objetivos específicos da avaliação e terapia podem variar de acordo com as manifestações apresentadas e com a evolução clínica.

13 Q802974 | Fonoaudiologia, Fonoaudiologia, Fonoaudiólogo, Secretaria Estadual de Saúde RN, COMPERVE, Ensino Médio

Criança de 3 anos de idade foi levada pela mãe para avaliação audiológica. De acordo com a anamnese, a paciente vem apresentando um quadro de gripe recorrente, agitação e falta de atenção. Segundo a mãe, a criança nunca apresentou alteração auditiva anterior. A meatoscopia demonstra a opacidade da membrana timpânica bilateralmente. Após avaliação audiológica, foi obtido laudo audiológico compatível como perda auditiva do tipo condutiva bilateralmente, de grau leve, com configuração horizontal. Com base nesse caso clínico, os procedimentos utilizados na audiologia pediátrica para avaliação do paciente e realização do diagnóstico audiológico inclui os seguintes recursos:

a) audiometria de reforço visual, logoaudiometria e emissões otoacústicas para determinar a configuração do quadro clínico audiológico.
b) audiometria lúdica, avaliação com estímulos de fala e medidas de imitancometria para determinar o quadro clínico audiológico.
c) audiometria de reforço visual, logoaudiometria e potencial evocado auditivo do tronco encefálico para confirmar a configuração da perda.
d) potencial evocado auditivo do tronco encefálico, emissões otoacústicas e medidas de imitanciometria para determinar a configuração do quadro clínico audiológico.

14 Q802897 | Fonoaudiologia, Fonoaudiologia, Fonoaudiólogo, Secretaria Estadual de Saúde RN, COMPERVE, Ensino Médio

O desenvolvimento infantil é um processo multidimensional que se inicia com o nascimento e que engloba o crescimento físico e a maturação neurológica, comportamental, cognitiva, social e afetiva da criança. Crianças com microcefalia e prejuízos do desenvolvimento neuropsicomotor beneficiam-se de Programa de Estimulação Precoce, que objetiva estimular a criança e ampliar suas competências, abordando os estímulos que interferem em sua maturação, para favorecer o desenvolvimento motor e cognitivo. Nesse sentido, o Ministério da Saúde instituiu o Plano Nacional de Enfrentamento da microcefalia: protocolo de atenção à saúde e resposta à ocorrência de microcefalia relacionada à infecção pelo vírus Zika. Esse plano contém recomendações a serem adotadas no atendimentos de bebês, portadores de microcefalia, principalmente no que se refere à estimulação precoce. Uma dessas recomendações é:

a) disseminar informações, incentivando a criação de programas de diagnóstico e identificação de crianças com microcefalia.
b) inserir a criança no programa de estimulação precoce, tão logo ela esteja clinicamente estável e estender sua permanência no programa até a concessão da alta.
c) intervir na abordagem de criança inserida no programa, por meio da estimulação exclusiva em âmbito ambulatorial.
d) informar a família sobre a doença e seus desdobramentos, orientando o manejo do banho, vestuário, alimentação, autocuidado e, principalmente, nas brincadeiras que servem para para estimular o desenvolvimento geral da criança.

15 Q802835 | Fonoaudiologia, Fonoaudiologia, Fonoaudiólogo, Secretaria Estadual de Saúde RN, COMPERVE, Ensino Médio

A audiometria e a logoaudiometria são procedimentos que se complementam na avaliação audiológica. Há uma relação direta entre os resultados desses dois exames, o que fornece subsídios ao clínico para confirmar e interpretar esses resultados. Dentre os procedimentos de logoaudiometria, o índice (percentual) de reconhecimento de fala (IRF ou IPRF) é um procedimento que avalia a inteligibilidade da fala. Tendo como base a correlação clínica entre a audiometria e o IPRF, considere as afirmativas abaixo.

I A melhora do reconhecimento da fala com o aumento da intensidade do estímulo é conhecida como fenômeno de Rollover e é encontrada em perdas sensorioneurais.

II O IPRF em perdas auditivas condutivas varia de acordo com o grau da perda, podendo ser registrados índices que denotam moderada dificuldade de inteligibilidade (60 a 75%).

III Quando há um desempenho no IPRF incompatível com os resultados da audiometria tonal, suspeita-se de uma alteração retrococlear na audição.

IV O IPRF em perdas auditivas sensorioneurais apresenta uma redução no desempenho do sujeito proporcional ao grau da perda auditiva.

Em relação à correlação clínica entre a audiometria e o IPRF, estão corretas as afirmativas

a) II e IV.
b) III e IV.
c) II e III.
d) I e II.

16 Q802457 | Fonoaudiologia, Fonoaudiologia, Fonoaudiólogo, Secretaria Estadual de Saúde RN, COMPERVE, Ensino Médio

Disfonia é uma alteração na produção da voz, a qual pode surgir de forma súbita ou gradual, com caráter transitório ou permanente, dependendo do tipo de lesão e/ou distúrbio funcional que afete as estruturas envolvidas na emissão vocal. Nas lesões que afetam as estruturas envolvidas na emissão vocal,

a) as afecções caracterizadas como fonotraumáticas são: nódulos, pólipos e edema de Reinke. São lesões estruturais das pregas vocais, que são adquiridas ao longo da vida, relacionadas a um fonotrauma laríngeo. Trata-se das alterações de pregas vocais mais frequentemente encontradas no consultório.
b) os nódulos de pregas vocais têm sua origem associada a um distúrbio funcional da laringe, que pode ser caracterizado por um aumento da tensão laríngea, resultando em menor rigidez das pregas vocais, o que determina redução da pressão subglótica.
c) os pólipos apresentam características anatomopatológicas muito semelhantes às dos nódulos. Os únicos parâmetros que permitem alguma diferenciação são a presença de telangiectasias, mais frequente nos pólipos, e o tamanho do material que é maior no nódulo.
d) o sulco vocal é uma lesão benigna na prega vocal. Quanto mais profundo o sulco e quanto mais aderido ao ligamento vocal, melhor será a vibração da prega vocal e, consequentemente, melhor será sua qualidade vocal. A voz, nesse caso, sugere competência glótica.

17 Q802240 | Fonoaudiologia, Fonoaudiologia, Fonoaudiólogo, Secretaria Estadual de Saúde RN, COMPERVE, Ensino Médio

Paciente, sexo masculino, 41 anos, sofreu queimadura de segundo grau com agente térmico nas regiões de face, pescoço, parte do tronco e membro superior direito. Ele compareceu ao setor de queimados do hospital de referência em sua cidade com sofrimento físico, dor e confusão mental. Tendo como base esse caso, considere as seguintes afirmativas sobre o trabalho fonoaudiológico com queimados.

I Pacientes com queimaduras nas regiões de face e pescoço podem apresentar dificuldades nas funções de mastigação, deglutição e até mesmo articulação da fala. Nesse caso, há a necessidade de intervenção fonoaudiológica.

II O fonoaudiólogo pode iniciar sua intervenção com o paciente ainda em leito, mesmo que o paciente apresente ferida aberta, pois o trabalho fonoaudiológico não contempla apenas o exercício/massagem/técnica.

III Quanto maior o tempo de retração da pele, sem que seja desenvolvido trabalho fonoaudiólogico, menor o número de sequelas que podem aparecer, facilitando, assim, os movimentos dos músculos da face.

IV Com a utilização de manobras, pode-se observar melhora na aparência das cicatrizes, o que representa o foco principal da intervenção fonoaudiológica com o paciente queimado.

Em relação ao exposto, estão corretas as afirmativas

a) III e IV.
b) I e IV.
c) II e III.
d) I e II.

18 Q802058 | Fonoaudiologia, Fonoaudiologia, Fonoaudiólogo, Secretaria Estadual de Saúde RN, COMPERVE, Ensino Médio

O surto de microcefalia relacionada ao vírus zika foi um evento incomum e inesperado, que provocou impacto grave na saúde pública. Dessa forma, as ações investigativas precisam ser realizadas com urgência, fazendo com que os casos suspeitos sejam notificados imediatamente às autoridades de saúde e registrados em um instrumento de registro rápido, elaborado para consolidação e caracterização da emergência. Quanto à notificação dos casos suspeitos de infecção pelo zika vírus, o Ministério da Saúde (MS), em 2016), instituiu o Plano Nacional de Enfrentamento a Microcefalia: protocolo de atenção à saúde e resposta à ocorrência de microcefalia relacionada à infecção pelo vírus Zika. Nesse contexto, a recomendação do MS é:

a) notificar os casos suspeitos de microcefalia no Registro de Eventos de Saúde Pública, não excluindo a necessidade de se notificar o mesmo caso no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos.
b) registrar todos os casos suspeitos de microcefalia relacionada ao vírus zika exclusivamente no formulário de Registro de Eventos de Saúde Pública.
c) efetuar a notificação no Sistema Nacional de Agravos e Notificação, para evitar processo de investigação desnecessário, subsidiando assim, as ações de atenção à saúde.
d) preencher o formulário de notificação registrando principalmente, a identificação da puérpera e do lactante com o respectivo resultado da sorologia que confirmará a ocorrência de microcefalia relacionada ao vírus zika.

19 Q801883 | Fonoaudiologia, Fonoaudiologia, Fonoaudiólogo, Secretaria Estadual de Saúde RN, COMPERVE, Ensino Médio

O teste da linguinha, obrigatório pela Lei 13.002 de 20/06/2014, consiste na aplicação do protocolo de avalição do frênulo da língua em bebês. Seu objetivo é detectar a presença de alterações no frênulo lingual e o grau de limitação nos movimentos da língua. A atuação fonoaudiológica, nesse teste, consiste em

a) realizar o “reteste” em todos os bebês nascidos pré-termo, pois a avaliação anatomofuncional não contempla a sucção nutritiva e não nutritiva do bebê.
b) aplicar o protocolo de avaliação do frênulo lingual em bebês e fazer os encaminhamentos necessários, orientando a família sobre exame e condutas pertinentes.
c) orientar os pais, desde o momento do exame, sobre quais exercícios isométricos devem ser realizados diariamente na língua do bebê para impedir que a “língua presa” comprometa as funções de fala da criança no futuro.
d) detectar a presença de anquiloglossia e, em sendo confirmada tal alteração, realizar o “pique na língua” (frenotomia), uma vez que se trata de um procedimento simples e que não exige internação hospitalar.

Questões de Concursos Públicos: Secretaria Estadual de Saúde RN

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