Questões de Concurso: Médico Infectologista

As ações de prevenção secundária para DCNT incluem o rastreamento populacional para o câncer de mama por meio da mamografia e o oferecimento e acesso a serviços clínicos e cirúrgicos adequados e oportunos.

Acerca da anatomia da pelve feminina e da fisiologia da gestação, 

A expressão de antígenos não influencia o processo de invasão trofoblástica, evidenciando que a placenta é um órgão imunologicamente inerte.

Um homem com 62 anos de idade procurou assistência médica com relato de que, há vários meses, vem sentindo desconforto epigástrico, com irradiação para o dorso, que piorava em torno de 30 minutos após a alimentação. Informou, também, diarreia e importante perda de peso nos últimos seis meses. No exame clínico, apresentava-se emagrecido, com índice de massa corporal de 15 kg/m2, com leve dor à palpação profunda da região epigástrica, sem outras anormalidades. Os exames laboratoriais mostraram: glicemia de jejum = 200 mg/dL (valores de referência de 74 mg/dL a 106 mg/dL); hemograma sem alterações, bilirrubina total = 0,8 mg/dL (valores de referência de 0,3 mg/dL a 1,2 mg/dL), TGO = 28 U/L (valores de referência de 10 U/L a 30 U/L) e TGP = 38 U/L (valores de referência de 10 U/L a 40 U/L), amilase sérica = 130 U/L (valores de referência de 27 U/L a 131 U/L), lipase sérica = 180 U/L (valores de referência de 31 U/L a 186 U/L). Os exames de imagem confirmaram o diagnóstico de pancreatite crônica.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Os níveis séricos de amilase e os de lipase observados no caso clínico descrito são indicativos de bom prognóstico de longo prazo.

Com relação aos múltiplos modelos de pesquisa epidemiológica, julgue os itens que se seguem.

Estudos ecológicos caracterizam-se por organizar e analisar dados agregados. Devido ao fato de não analisarem dados individuais, não permitem testar hipóteses em relação à exposição e ao desfecho.  

Os genes de supressão tumoral, os genes de reparo do não pareamento do DNA (ácido desoxirribonucleico) e os proto-oncogenes contribuem para o aparecimento da neoplasia colorretal de caráter hereditário, não estando relacionados com o câncer esporádico.

A obesidade e o sobrepeso são importantes fatores de risco para DCNT, em especial para diabetes e doenças cardiovasculares; é fundamental, portanto, o investimento em saúde voltado à prevenção primária das DCNT.

Com relação à anatomia e fisiologia do sistema reprodutor feminino, julgue os seguintes itens. 

A reposição da leptina, hormônio secretado pelas células adiposas, é tratamento adjuvante essencial na remissão da puberdade precoce verdadeira de etiologia idiopática e familiar.

A respeito de crises convulsivas na infância, julgue o próximo item.
Considere a seguinte situação hipotética.

Uma mãe relatou que sua filha de 1 ano de idade sofrera convulsão generalizada de curta duração em vigência de um quadro febril (temperatura axilar de 39 ºC). No momento do exame clínico, a menina não apresentou mais o quadro descrito pela mãe, que consistiu no primeiro episódio de convulsão da criança.
Nesse caso clínico, é indicado o tratamento profilático com benzodiazepínicos até os cinco anos de idade.

Acerca da anatomia da pelve feminina e da fisiologia da gestação, 

O diâmetro interespinhoso, representado por um plano que se estende de uma espinha isquiática à outra, é importante relação pélvica que determina se há ou não passagem suficiente para a descida e a extensão da cabeça do feto durante o trabalho de parto.

No que tange aos aspectos éticos e jurídicos da obstetrícia, julgue os itens a seguir.

No Brasil, a gestação de substituição será permitida naqueles casos em que houver problema médico que impeça ou contraindique a gestação na doadora genética. Nessa situação, deve haver parentesco até o segundo grau entre a doadora genética e a paciente que fará a cessão temporária do útero e não pode haver caráter lucrativo ou comercial.