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Questões de Concurso: Médico Ginecologista e Obstetra

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Paciente com 34 anos de idade tem queixa de sangramento menstrual excessivo, durando muitas vezes 10-14 dias. Os ciclos são regulares e seu método contraceptivo é o preservativo masculino. A ultrassonografia transvaginal evidenciou útero de volume normal, com espessura endometrial de 18mm e regiões anexiais sem anormalidades. Dentre as opções abaixo, a melhor conduta é:

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Em cerca de 80% dos casos, a puberdade ocorre entre 8 e 13 anos de idade. Sequencialmente, os eventos mais observados no desenvolvimento e que conduzem à menarca são:

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Texto associado.

TEXTO 1

Empréstimos e identidade cultural

O fenômeno lingüístico-cultural do empréstimo, palavra estrangeira que se introduz em uma língua, sempre levanta polêmicas. O fenômeno não é tão simples quanto possa parecer, nem envolve apenas o aspecto lingüístico, mas também questões culturais e políticas. Sabemos que a palavra é um fenômeno ideológico por excelência. Sendo assim, a adoção de uma palavra estrangeira revela-se como algo mais que uma escolha formal: toda importação de termos é uma intrusão de uma cultura estrangeira e traz consigo um precipitado de valores que interfere e modifica a cultura importadora.
A coexistência entre a língua-fonte, a que influencia na imposição de um termo, e a língua receptora tende a modelar o vocabulário desta por um recorte analógico do mundo objetivo, de acordo com os traços da língua-fonte. A causa não é apenas a vizinhança territorial, nem a convivência lingüística. É resultado da ascendência de uma nação sobre a outra no campo em que se dá o empréstimo.
O conceito de identidade cultural diz respeito à conexão entre indivíduos e estrutura social. O mundo das representações, do qual a língua faz parte, tem uma dinâmica própria, mas sofre influência da base material da sociedade. Nele surge o conceito de visão do mundo, presente na forma de comunicação. A função social das representações é assegurar a dominação de uma classe por outra, violência simbólica que também acontece entre nações, gerando o dominante e dominado, com base no poder político e econômico, definindo o mundo segundo seus interesses. (...)
A noção de identidade evoluiu junto com as transformações sociais que se acentuaram no século XX. Houve uma transição do nacionalismo para a globalização, quando tudo passou a fazer parte do mercado dominado pelas potências mais poderosas. Com a globalização, pela circulação planetária de informação e cultura, criou-se uma área comum de referência, onde as identidades específicas vão perdendo os contornos.
Com a evolução dos meios de comunicação, o indivíduo tem condições de receber e consumir bens produzidos em outras culturas, incorporando a seu cotidiano valores de realidades distantes. Desta forma, enfraquecem-se os vínculos com a comunidade mais próxima, junto com as noções de regionalismo e nacionalismo. A adoção indiscriminada de termos estrangeiros, provenientes da cultura que domina os mass media, torna-se uma conseqüência natural.
Este não é um fenômeno recente: esteve sempre presente nas línguas através de contatos fortuitos ou prolongados. Na atualidade, intensificou-se pelas condições de supremacia de uma única nação sobre as demais. Assim, medidas que façam parte de uma política da língua não precisam incluir regulamentação de empréstimos. Basta que inclua a alfabetização em larga escala, a melhoria do ensino no nível básico, com a qualificação do professorado de Língua Portuguesa e o incentivo a publicações didáticas adequadas. (...)
Como dizia Heidegger, a língua é a casa do ser. Por isso, a intromissão exagerada de outra língua apaga as experiências compartilhadas e acumuladas pela comunidade de fala, tornando-as impessoais. A língua materna, no caso brasileiro, o português, será a última identidade que restará, se as demais forem perdidas.

(Nelly Carvalho. Texto publicado em http://www.universia.com.br/html/materia/materia_ifif.html em 22/09/2005. Acesso em 11/08/2008. Adaptado.)

Dentre as informações apresentadas a seguir, assinale a única que está em consonância com o Texto 1.

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No que se refere à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I A espirometria é fundamental para confirmar o diagnóstico.

II Trata-se de uma doença frequente, prevenível e curável. Caracteriza-se por obstrução ao fluxo de ar, persistente e geralmente progressiva.

III A tosse é o sintoma mais frequente no portador de DPOC.

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Concernente à dor pélvica aguda, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I Paciente com diagnóstico de gravidez ectópica e beta HCG de 2.500 um/ml e ultrassom pélvico endovaginal revelando massa anexial de 35 mm está indicado videolaparoscopia.

II Para paciente com diagnóstico de doença inflamatória pélvica leve, está indicado doxaciclina 100 mg via oral, duas vezes ao dia durante 10 a 14 dias + ceftriaxona 250 mg intramuscular dose única associada a probenecid 1 grama, por via oral, dose única.

III Em paciente com diagnóstico de torção anexial e submetida a videolaparoscopia, pode ser feito distorção do anexo, desde que não esteja necrótico.

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Uma menina de 12 anos é levada ao consultório de ginecologia, pela sua mãe, devido a atraso da puberdade. Ela tem baixa estatura e pescoço alado. Não tem sinais clínicos de telarca. Possui poucos pelos axilares. Teve diagnóstico de coarctação de aorta, já corrigido cirurgicamente. Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é a síndrome de:

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A paciente submetida à Terapia de Reposição Hormonal (TRH) pode apresentar mudanças em sua mamografia de controle. Destas, a mais comum é:

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Sobre o prolapso dos órgãos pélvicos, pode-se dizer que:

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