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Questões de Concurso: Neonatologia

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Analise as afirmativas a seguir: I. Desde o nascimento e a primeira amamentação, o bebê já começa a desenvolver a região da boca. Essa evolução, aos poucos, vai permitir que a criança possa emitir os primeiros sons e, depois, copie os sons dos adultos - aprendendo, portanto, a falar. Mesmo quando essa evolução acontece de forma natural e sem imprevisto, ainda assim é obrigatória a intervenção de um fonoaudiólogo até o fim da adolescência. II. Os primeiros sons que os bebês produzem são gritinhos e ruídos que não se assemelham à fala. Os principais marcos do desenvolvimento vocal anterior à fala são a produção de sílabas canônicas (combinações adequadas de consoantes e vogais), que aparecem entre os seis e os dez meses de idade, rapidamente sucedidas por balbucios duplicados (repetições de sílabas). Quando aparecem as primeiras palavras, são utilizados os mesmos sons, e as palavras contêm o mesmo número de sons e de sílabas, que as sequências precedentes do balbucio. Marque a alternativa CORRETA:
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Um recém-nascido, pré-termo de 36 semanas e 1 dia, com peso ao nascimento de 2.100 g e infecção congênita por citomegalovírus, permaneceu em unidade de terapia intensiva neonatal por 48 horas e, após ser encaminhado para o alojamento conjunto da respectiva unidade, passou por avaliação fonoaudiológica.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A sucção do recém-nascido consiste, inicialmente, de movimentos rápidos, regulares e eficientes. O padrão irregular do ritmo de sucção pode ser indicador de disfunção cerebral ou de anomalia em recém-nascidos.
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Analise as afirmativas a seguir: I. A amamentação é um período extremamente importante para a saúde e desenvolvimento da criança. No entanto, alguns bebês podem apresentar problemas na hora da sucção e deglutição (ato de engolir o alimento, no caso, o leite materno). Dessa maneira, há o desmame precoce, embora esse tipo de situação nunca traga consequências para a saúde do bebê. II. A Triagem Auditiva Neonatal deve ser realizada, preferencialmente, nos primeiros dias de vida (24h a 48h) na maternidade ou, no máximo, ainda durante o primeiro mês de vida, a não ser em casos quando a saúde da criança não permita a realização dos exames. Para os neonatos e lactentes sem indicador de risco, utiliza-se o exame de Emissões Otoacústicas Evocadas (EOAE). Caso não se obtenha resposta satisfatória (falha), deve-se repetir o teste de EOAE, ainda nesta etapa. Caso a falha persista, realizar de imediato o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (Peate - Automático ou em modo triagem). Para os neonatos e lactentes com indicador de risco, utiliza-se o teste de Peate-automático ou em modo triagem. Marque a alternativa CORRETA:
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Uma gestante com 10 semanas de gravidez é acompanhada por um grupo de gestantes na Atenção Básica e com consultas de pré-natal. Sua gestação não apresenta intercorrências.

A respeito desse caso, de acordo com o exame de ultrassom nesse período e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Já se pode visualizar um esboço do osso mandibular, com origem no processo mandibular no quinto arco braquial, que surge por volta da sétima semana de vida intrauterina.
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O aleitamento materno tem efeitos positivos do ponto de vista da saúde fonoaudiológica, uma vez que está relacionado ao crescimento e desenvolvimento craniofacial e motor-oral do recém-nascido, sendo um fator importante de prevenção. A prática da amamentação depende muito do apoio e das orientações recebidas pelas mães ao longo da gestação e nos primeiros momentos do nascimento, bem como na alta hospitalar. O fonoaudiólogo atuante na Estratégia Saúde da Família (ESF) deve estar capacitado para acolher precocemente a gestante, garantindo orientação quanto aos benefícios da amamentação para a mãe, a criança, a família e a sociedade. 

A respeito da atuação do fonoaudiólogo quanto ao aleitamento materno, julgue o item a seguir.

Somente com o bico ortodôntico, o bebê faz todos os movimentos mandibulares que direcionam o crescimento facial, que são os movimentos de ordenha.

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O aleitamento materno tem efeitos positivos do ponto de vista da saúde fonoaudiológica, uma vez que está relacionado ao crescimento e desenvolvimento craniofacial e motor-oral do recém-nascido, sendo um fator importante de prevenção. A prática da amamentação depende muito do apoio e das orientações recebidas pelas mães ao longo da gestação e nos primeiros momentos do nascimento, bem como na alta hospitalar. O fonoaudiólogo atuante na Estratégia Saúde da Família (ESF) deve estar capacitado para acolher precocemente a gestante, garantindo orientação quanto aos benefícios da amamentação para a mãe, a criança, a família e a sociedade. 

A respeito da atuação do fonoaudiólogo quanto ao aleitamento materno, julgue o item a seguir.

Em visitas domiciliares, o fonoaudiólogo deve ouvir as gestantes e mães e as respectivas preocupações, vivências e dúvidas a respeito da prática de amamentar, buscando orientá-las e apoiá-las, fortalecendo a respectiva autoconfiança.

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Atualmente, um número maior de bebês prematuros e (ou) sindrômicos tem sobrevivido, o que leva, consequentemente, ao aumento na utilização de sondas e aos problemas a elas relacionados até a completa transição para a alimentação por via oral.

Com base no exposto e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir  
O grande desafio do fonoaudiólogo especializado no atendimento a bebês em unidade de terapia intensiva (UTI) neonatal é desenvolver estratégias de avaliação e terapia para facilitar a transição da alimentação de sonda gástrica para a via oral, promovendo o desenvolvimento motor oral normal ou o mais adequado possível.
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Uma gestante com 10 semanas de gravidez é acompanhada por um grupo de gestantes na Atenção Básica e com consultas de pré-natal. Sua gestação não apresenta intercorrências.

A respeito desse caso, de acordo com o exame de ultrassom nesse período e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O uso de medicação ou de drogas nesse período de vida pode determinar o surgimento de surdez coclear por causa das alterações na formação da orelha interna no feto.
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Em um dos dias de atendimento ao grupo de gestantes, a equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) deparou-se com uma mãe com infecção urinária avançada e com riscos de parto prematuro. 

Acerca desse caso, julgue os itens a seguir. 
Caso seja necessária a complementação da amamentação, ela deverá ser ofertada em copo, colher ou xícara, com o leite materno ordenhado.
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Uma gestante com 10 semanas de gravidez é acompanhada por um grupo de gestantes na Atenção Básica e com consultas de pré-natal. Sua gestação não apresenta intercorrências.

A respeito desse caso, de acordo com o exame de ultrassom nesse período e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A tuba auditiva, as tonsilas palatinas e as glândulas parótidas ainda não estão visíveis, pois só estarão formadas após a 20a semana de vida intrauteriana.
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