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Questões de Concurso: Neonatologia

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O aleitamento materno tem efeitos positivos do ponto de vista da saúde fonoaudiológica, uma vez que está relacionado ao crescimento e desenvolvimento craniofacial e motor-oral do recém-nascido, sendo um fator importante de prevenção. A prática da amamentação depende muito do apoio e das orientações recebidas pelas mães ao longo da gestação e nos primeiros momentos do nascimento, bem como na alta hospitalar. O fonoaudiólogo atuante na Estratégia Saúde da Família (ESF) deve estar capacitado para acolher precocemente a gestante, garantindo orientação quanto aos benefícios da amamentação para a mãe, a criança, a família e a sociedade. 

A respeito da atuação do fonoaudiólogo quanto ao aleitamento materno, julgue o item a seguir.

A mama se adapta à cavidade oral do bebê, contrariamente ao que acontece na amamentação artificial, em que a boca do bebê deve se adaptar ao bico.

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Conforme o Caderno de Atenção Básica 23 - Saúde da Criança: Aleitamento Materno e Alimentação Complementar, do Ministério da Saúde, analise as assertivas abaixo:
I. O tempo de permanência na mama em cada mamada não deve ser fixado, haja vista que o tempo necessário para esvaziar uma mama varia para cada dupla mãe/bebê e, numa mesma dupla, pode variar dependendo da fome da criança, do intervalo transcorrido desde a última mamada e do volume de leite armazenado na mama, entre outros. II. A mamadeira, além de ser uma importante fonte de contaminação, pode influenciar negativamente a amamentação. III. Atualmente, a chupeta não tem sido desaconselhada, pois os achados em pesquisas são insuficientes para afirmar que esse hábito é capaz de interferir negativamente na amamentação.
Quais estão corretas?
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Atualmente, um número maior de bebês prematuros e (ou) sindrômicos tem sobrevivido, o que leva, consequentemente, ao aumento na utilização de sondas e aos problemas a elas relacionados até a completa transição para a alimentação por via oral.

Com base no exposto e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir  
A nutrição enteral é aquela que leva os nutrientes diretamente à corrente sanguínea. O paciente é alimentado com preparados de nutrientes como carboidratos, aminoácidos, lipídeos, vitaminas e minerais, e tais preparados são administrados diretamente na veia, não passando pelo tubo digestivo.
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Atualmente, um número maior de bebês prematuros e (ou) sindrômicos tem sobrevivido, o que leva, consequentemente, ao aumento na utilização de sondas e aos problemas a elas relacionados até a completa transição para a alimentação por via oral.

Com base no exposto e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir  
O método canguru é um modelo de assistência ao recémnascido prematuro, internado na UTI neonatal, que reúne estratégias de intervenção, reduzindo a presença dos pais na unidade neonatal e (minimizando) o acesso e a participação deles nos cuidados com o filho.
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Analise as assertivas abaixo sobre aleitamento materno, de acordo com o Caderno de Atenção Básica 23:
I. A produção do leite logo após o nascimento da criança é controlada principalmente por hormônios, e a “descida do leite”, que costuma ocorrer até o terceiro ou quarto dia pós-parto, ocorre mesmo se a criança não sugar o seio. II. Após a “descida do leite”, inicia-se a fase III da lactogênese, também denominada galactopoiese. Essa fase, que se mantém por toda a lactação, depende principalmente da sucção do bebê e do esvaziamento da mama. III. Como a produção do leite ocorre após a mamada, os intervalos entre uma oferta da mama e outra são importantes, pois nesse momento é que há a liberação da ocitocina.
Quais estão corretas?
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Um recém-nascido, pré-termo de 36 semanas e 1 dia, com peso ao nascimento de 2.100 g e infecção congênita por citomegalovírus, permaneceu em unidade de terapia intensiva neonatal por 48 horas e, após ser encaminhado para o alojamento conjunto da respectiva unidade, passou por avaliação fonoaudiológica.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Durante a avaliação, para obter informações quanto ao processo de coordenação da sucção com a deglutição e a respiração do bebê, o fonoaudiólogo poderá utilizar o método da ausculta cervical.
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Um recém-nascido, pré-termo de 36 semanas e 1 dia, com peso ao nascimento de 2.100 g e infecção congênita por citomegalovírus, permaneceu em unidade de terapia intensiva neonatal por 48 horas e, após ser encaminhado para o alojamento conjunto da respectiva unidade, passou por avaliação fonoaudiológica.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
As infecções congênitas como toxoplasmose, rubéola e citomegalovírus são consideradas indicadores de risco para deficiências auditivas, mas não são fatores de risco para distúrbios alimentares em recém-nascidos.
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Em um dos dias de atendimento ao grupo de gestantes, a equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) deparou-se com uma mãe com infecção urinária avançada e com riscos de parto prematuro. 

Acerca desse caso, julgue os itens a seguir. 
O acompanhamento dos aspectos alimentares, do desenvolvimento dos movimentos mandibulares, da linguagem e da audição do bebê prematuro deverá ser realizado em centros de alta complexidade.
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Em um dos dias de atendimento ao grupo de gestantes, a equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) deparou-se com uma mãe com infecção urinária avançada e com riscos de parto prematuro. 

Acerca desse caso, julgue os itens a seguir. 
A prematuridade do bebê pode promover desajustes da coordenação entre respiração, sucção e deglutição, e a amamentação natural será contraindicada.
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Uma gestante com 10 semanas de gravidez é acompanhada por um grupo de gestantes na Atenção Básica e com consultas de pré-natal. Sua gestação não apresenta intercorrências.

A respeito desse caso, de acordo com o exame de ultrassom nesse período e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A língua já está formada nesse momento, com a fusão dos 2/3 anteriores originários do terceiro arco braquial com 1/3 posterior, originário do quinto arco braquial.
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