Questões Interação Medicamentosa Concurso com Gabarito

11 Questão 479800 | Farmácia, Interação Medicamentosa, Farmacêutico, Universidade Federal do Rio de Janeiro, UFRJ, Ensino Médio

O uso concomitante de vários medicamentos é prática comum no ambiente hospitalar. Em tais casos, a avaliação da farmacoterapia deve ser realizada de maneira cuidadosa pelo farmacêutico, visando à observação de interações medicamentosas potenciais, de modo a evitá-las, e contribuindo para melhores resultados da farmacoterapia e para a redução de reações adversas preveníveis. Assinale a opção que contém uma interação medicamentosa potencial e a orientação que deveria constar no parecer farmacêutico, com o objetivo de evitar a interação ou de monitorar a ocorrência do seu provável resultado.

a) Captopril e ibuprofeno: diminuição do efeito anti-hipertensivo do captopril. Parecer: considerar terapia anti-inflamatória alternativa ou monitorar a pressão arterial e a função renal.
b) Vancomicina e gentamicina: risco aumentado de hepatotoxicidade. Parecer: considerar antibioticoterapia alternativa ou monitorar a função hepática e a audição.
c) Claritromicina e midazolam: aumento da atividade depressora central do midazolam. Parecer: a suspensão da claritromicina é indicada, sem substituição.
d) Metotrexato e sulfametoxazol + trimetroprim: aumento da toxicidade do sulfametoxazol. Parecer: substituir o metotrexato por outro antineoplásico.
e) Fenobarbital e metilprednisolona: aumento dos efeitos terapêuticos da metilprednisolona. Parecer: aumentar a dose de metilprednisolona ou substituir o fenobarbital por outro anticonvulsivante.

12 Questão 478487 | Farmácia, Interação Medicamentosa, Farmacêutico, Prefeitura de armação de Buzios RJ, FUNCAB, Ensino Médio

Segundo alguns autores , interações medicamentosas são “ações recíprocas dos componentes ativos dos medicamentos”. Os efeitos resultantes podem ser benéficos, quando melhoram a eficácia terapêutica, por exemplo, ou prejudiciais quando aumentam acentuadamente os efeitos farmacológicos dos princípios ativos ou estes se antagonizam a ponto de anular. Assinale abaixo o exemplo de interação medicamentosa grave e seus correspondentes efeitos.

a) Varfarina e rifampicina: hiperprotrombinemia por inibição da biotransformação da varfarina.
b) Carbamazepina e haloperidol: aumento da toxicidade do haloperidol.
c) Corticosteroides e rifampicina: aumento do nível plasmático dos corticosteroides por inibição enzimática.
d) Fenfluramina e inibidores da MAO: potencialização do efeito anorexígeno, crise hipertensiva seguida de hemorragia cerebral.
e) Cisapride e verapamil: disritmia por diminuição da concentração plasmática do cisapride.

13 Questão 475668 | Farmácia, Interação Medicamentosa, Ensino Médio

A um paciente foi prescrito um medicamento anticonvulsivante barbitúrico oral (fenobarbital), devido a problemas de crises convulsivas. Após alguns meses de tratamento, o paciente estava sentindo uma queimação no estômago (azia) e em uma conversa com o seu vizinho contou a ele o que estava sentindo. O vizinho, prontamente lhe indicou um medicamento que era “tiro e queda” e que ele nem precisava consultar o médico, pois ele já tomava o medicamento há algum tempo e nunca teve problemas. O medicamento indicado pelo vizinho era um antiácido, (hidróxido de alumínio + hidróxido de magnésio), que o paciente prontamente comprou na farmácia e logo começou a tomar. Após alguns dias de “tratamento com o antiácido” o paciente teve uma crise convulsiva apesar de tomar regularmente o anticonvulsivante. As crises se repetiram por várias vezes nos dias seguintes, devido à associação desses medicamentos pela incompatibilidade:

a) farmacológica, devido ao aumento da concentração plasmática do fenobarbital, atingindo níveis tóxicos, pela ação do antiácido
b) química, devido à epimerização do fenobarbital no meio básico do antiácido, diminuindo a eficácia do anticonvulsivante.
c) química, devido ao aumento do pH causado pelo antiácido, diminuindo a absorção e o efeito terapêutico do anticonvulsivante.
d) química, devido à ação quelante do anticonvulsivante, resultando em quelato insolúvel com o alumínio do antiácido, não absorvível, diminuindo a eficácia do anticonvulsivante
e) química, devido à diminuição do pH causado pelo antiácido, diminuindo a absorção e o efeito terapêutico do anticonvulsivante

14 Questão 475654 | Farmácia, Interação Medicamentosa, Analista, DPE RS, FCC, Ensino Médio

Os tipos de interações medicamentosas são vários, podendo até causar quadros de intoxicação iatrogênica. Uma interação medicamentosa é:

a) O paracetamol diminui efeito de anticoagulantes orais, agentes trombolíticos e varfarina e aumenta efeito de lamotrigina e zidovudina.
b) Administração de hidrocortisona com heparina ou penicilina resulta em inativação da hidrocortisona.
c) Uso concomitante de ácido valproico e salicilatos resulta em alteração de distribuição do ácido, por competição de locais de ligação proteica.
d) O efeito de citalopram, diazepam, propanolol ou sertralina é diminuído pelo uso concomitante de loratadina.
e) O uso de ibuprofeno diminui as concentrações plasmáticas de digoxina, metotrexato, ciclosporina e aumenta o efeito de antagonistas da angiotenina.

Questões de Concurso: Interação Medicamentosa

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