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Questões de Concurso: Enfermagem em Urgência e Emergência

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Durante o estágio em urgência e emergência, o enfermeiro e os alunos do curso técnico em enfermagem, ao prestarem atendimento a um paciente apresentando fratura exposta de tíbia, sudorese intensa e hipotensão arterial, deverão priorizar

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Um homem de 38 anos de idade está internado em uma unidade de terapia intensiva, após ter sofrido um acidente automobilístico. Apresenta lesão cerebral com escores baixos na escala de coma de Glasgow (menores que 5 nas últimas 48 horas). A pressão intracraniana encontra-se elevada. Os sinais vitais indicam frequência cardíaca de 58 batimentos por minuto, pressão arterial de 150 mmHg × 60 mmHg, respirações rápidas e temperatura corporal de 38 ºC. Existe resposta motora apenas aos estímulos nocivos, do tipo descerebrada. Está sendo mantido com balanço hídrico negativo e sob ventilação mecânica. Tem pele íntegra e mucosas ressecadas.

Considerando a assistência de enfermagem no caso clínico acima descrito, julgue os itens de 103 a 108.

Com os dados relativos ao estado de consciência e às respostas motoras é correto afirmar que o paciente em questão tem um quadro de traumatismo craniano grave e estado de coma.
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O enfermeiro é o profissional com conhecimento clínico associado à experiência prática para atender pacientes, tanto na consulta de enfermagem como na prescrição de medicamentos nos programas de saúde pública e em rotinas aprovadas pela instituição a que pertence. Julgue os itens seguintes acerca da enfermagem. As funções do enfermeiro de emergência são classificadas em independentes, dependentes e interdependentes. Somente para as ações independentes devem ser considerados as limitações legais de suas atribuições.
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No atendimento a vítimas de queimaduras, que sinais são indicativos de lesão de vias aéreas superiores por inalação de fumaça e gases aquecidos?

1. Pelos faciais e nasais chamuscados

2. Queimaduras na face e parte superior do tórax

3. Escarro purulento amarelo esverdeado

4. Respiração ruidosa (estridores)

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

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A enfermagem de emergência deve estar preparada para estabelecer prioridades, trabalhar de forma integrada com as equipes internas e externas de atendimento pré-hospitalar, monitorar e avaliar continuamente principalmente os pacientes agudamente doentes, supervisionar a equipe de saúde e ensinar os pacientes e famílias acerca dos cuidados em situações de risco de morte. Acerca dos cuidados e intervenções em situação de pronto-atendimento, julgue os itens a seguir. No caso de pessoas picadas por insetos, os cuidados visam diminuir o prurido e a dor e prevenir a instalação de reação anafilática.
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Uma paciente de 54 anos de idade, viúva, foi admitida há duas semanas em uma unidade de clínica médica com queixa de dificuldade respiratória há vários dias. Tem história de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e internações freqüentes, tendo-se submetido a ventilação mecânica em uma dessas internações. Foram constatadas, ao exame clínico, febre, piora progressiva do quadro respiratório e dispnéia associada a cansaço intenso, que a prejudicavam na realização de tarefas diárias, como vestir-se e tomar banho. Tabagista desde os 15 anos de idade, abandonou o cigarro somente aos 50 anos. Nega etilismo. Apresentou os seguintes sinais vitais: temperatura de 35,7ºC; pulso de 70 bpm; freqüência respiratória de 20 irpm; pressão arterial de 130/86 mmHg; peso de 75kg e altura de 1,54 m. A paciente apresenta esforço respiratório evidente, tosse, falta de apetite, dificuldade para realizar atividades usuais, desinteresse pelas atividades de cuidado e pelas rotinas do hospital, diâmetro ântero-posterior do tórax aumentado e presença de sibilos difusos à ausculta pulmonar. Diz estar sem energia para viver.

Em face dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

O diâmetro ântero-posterior do tórax aumentado, conforme constatado no exame, é um sinal clínico característico de indivíduos com DPOC.

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Na Semana de Prevenção de Acidentes promovida pela CIPA, o profissional de enfermagem realizará orientações aos trabalhadores leigos sobre o suporte básico de vida. Segundo a AHA/2010, ao identificar a parada cardiorrespiratória no adulto, a sequência das manobras de reanimação cardiopulmonar é iniciada por

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No atendimento a um paciente politraumatizado, o colar cervical é um dispositivo importante para a imobilização, pois limita os movimentos da coluna cervical e ajuda a sustentar o pescoço, protegendo a coluna de compressão. No entanto, seu uso é contraindicado quando:
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A área de urgência e emergência, que tem por objetivo evitar agravos relacionados ao desconhecimento de atendimento a vítimas de traumas e acidentes, é um nicho fundamental para os investimentos voltados para o aprimoramento e a educação contínua dos profissionais de saúde federais, estaduais e municipais. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.

O plano diretor, no nível estadual, deve priorizar a formação de níveis de complexidade no atendimento a pacientes em situação de UE. Todos os municípios brasileiros devem estar preparados para esse tipo de atendimento, e os seguintes aspectos devem ser observados: acolhimento de quadros agudos, recursos humanos capacitados, recursos físicos estruturados e grade de referência com o auxílio de uma central de regulação.

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