A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica - DPOC engloba doenças que causam obstrução ao fluxo de ar (p. ex., enfisema pulmonar, bronquite crônica) ou alguma combinação delas. Outras doenças, como a fibrose cística (FC), a bronquiectasia e a asma brônquica, são classificadas como doenças pulmonares crônicas.
a) A máscara de Venturi é o método mais confiável e preciso para entregar concentrações precisas de oxigênio por métodos não invasivos. A máscara é construída de modo a possibilitar um fluxo constante de ar ambiente misturado com um fluxo fixo de oxigênio. É usada principalmente em clientes com DPOC, pois pode fornecer níveis adequados de oxigênio suplementar com precisão, evitando assim o risco de suprimir o impulso hipóxico.
b) A reeducação respiratória consiste em exercícios e práticas de respiração que são projetadas para obter uma ventilação mais eficiente e controlada, assim como para diminuir o trabalho respiratório. A reeducação respiratória é especialmente indicada para clientes com DPOC e dispneia. Esses exercícios promovem a insuflação alveolar máxima e relaxamento muscular.
c) Em muitos clientes com DPOC, o estímulo para a respiração é a diminuição do oxigênio no sangue, em vez da elevação dos níveis de dióxido de carbono. Assim, a hipoventilação induzida pelo oxigênio é prevenida pela administração de oxigênio em taxas baixas (2 a 3 ?/min) e pelo monitoramento atento da frequência respiratória e da saturação de oxigênio medida pela oximetria de pulso (SpO2 )
d) A umidificação das vias respiratórias pelo respirador é mantida para ajudar a liquefazer as secreções de modo que sejam mais facilmente removidas. Os broncodilatadores podem ser indicados para dilatar os bronquíolos em clientes com lesão pulmonar aguda ou DPOC e são classificados como adrenérgicos ou anticolinérgicos.
e) Em clientes com DPOC que têm um componente enfisematoso primário, a hiperinflação crônica leva à configuração do tórax em forma de barril. Esta configuração resulta de um posicionamento mais fixo das costelas em posição de inspiração (em razão da hiperinflação e da perda da elasticidade do pulmão).
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