Adolescente, sexo masculino, 13 anos procura ambulatório com história de aumento de mamas
bilateralmente, há cerca de 4 meses. Nega dor local ou saída de secreção. Nega uso de drogas ou
doenças crônicas. Refere que pai apresentou quadro semelhante durante a adolescência. Exame
físico: eutrófico, desenvolvimento pubertário pelos critérios propostos por Tanner G (genital) 3,
glândula mamária palpável bilateralmente com 5 cm de diâmetro, sem sinais flogísticos, indolor à
palpação, sem saída de secreção à expressão manual. Diante do caso, quais informações da
história e exame físico são as mais relevantes para a hipótese de ginecomastia puberal?
a) Estadiamento pubertário do adolescente, anamnese negativa para uso de drogas ou doenças
crônicas e história familiar de ginecomastia.
b) Idade do paciente, anamnese negativa para doença crônica e história familiar de ginecomastia.
c) Estadiamento pubertário do adolescente, presença de glândula mamária simétrica e bilateral e
história familiar de ginecomastia.
d) Idade do paciente, ausência de sinais flogísticos ou dor à palpação e história negativa para
doença crônica.
e) Estado nutricional do adolescente, glândula mamária bilateral e simétrica e expressão manual
negativa.
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