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Questão 361106: Laura, uma senhora de 75 anos de idade, foi admitida e...

Laura, uma senhora de 75 anos de idade, foi admitida em uma clínica médica para tratamento de desidratação severa. A filha informou que a paciente há três semanas reclama falta de apetite, recus...

Questão 361106 | Enfermagem, Semiologia e Semiotécnica, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, CESPE, Ensino Superior

Laura, uma senhora de 75 anos de idade, foi admitida em uma clínica médica para tratamento de desidratação severa. A filha informou que a paciente há três semanas reclama falta de apetite, recusando-se a comer nos últimos dias. Associado a isso, na última semana, permaneceu deitada na cama, levantando-se apenas para ir ao banheiro. A avaliação inicial do enfermeiro revelou uma paciente idosa, fraca, letárgica, mas orientada. Com 59 kg de peso, Laura apresenta pele seca, turgor diminuído, úlcera de pressão com destruição das camadas da derme em região do cóccix.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens subseqüentes, referentes ao processo de enfermagem.

Na situação apresentada, o diagnóstico integridade da pele prejudicada é real, considerando os diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association). Isso é evidenciado pelos fatores relacionados a imobilização física, turgor diminuído e úlcera de pressão com destruição das camadas da derme em região do cóccix.

Certo
Errado

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1 Questão 366532 | Enfermagem, Semiologia e Semiotécnica, Monitor I, SENAC PE, IPAD, Ensino Médio

A mudança de decúbito consiste em fazer variar a posição do paciente acamado, a fim de proporcionar maior conforto e evitar as complicações devido à imobilidade prolongada, como as contrações musculares e úlceras de pressão. Com relação ao posicionamento do paciente no leito, é correto afirmar:

a) Na posição Supina, o paciente encontra-se deitado sobre o dorso e abdômen.
b) Na posição de Litotomia o paciente fica apoiado com o peito sobre a cama e a cabeça lateralizada sobre os braços.
c) Na posição de Trendelenburg, toda a estrutura da cama deve ser inclinada, mantendo os pés elevados. Essa posição pode ser utilizada em pacientes com trombose venosa profunda e em alguns tipos de cirurgias.
d) A posição de SIMS, ou seja, decúbito lateral direito, com o peso do paciente colocado sobre o íleo anterior, úmero e clavícula, é recomendada para a realização de enema.
e) Na posição de Fowler, o paciente encontra-se deitado em leito reto, em decúbito lateral direito ou esquerdo, sempre com uma perna flexionada sobre a outra.

2 Questão 360756 | Enfermagem, Semiologia e Semiotécnica, Monitor I, SENAC PE, IPAD, Ensino Médio

A aplicação de calor (termoterapia) e frio (crioterapia) constitui um tratamento milenar. As aplicações externas objetivam ajudar as funções orgânicas e proporcionam conforto. Nos dias atuais, além de raios solares, água fria ou quente, vapor, compressas geladas e quentes, existem aplicações elétricas, raios infravermelhos, bolsas elétricas, duchas, etc. Sobre a aplicação de calor e frio, analise as afirmativas abaixo.

1. O uso de calor é contra-indicado nos casos de traumatismo porque aumenta o edema

2. O calor seco é relaxante muscular e favorece a sedação.

3. O uso do frio é contraindicado nos casos de artrite porque aumenta a rigidez articular. Neste caso, é preferível usar calor.

4. O frio, nos traumatismos (entorses, contusões, distensões musculares, etc.), previne o edema e diminui as reações inflamatórias.

5. A aplicação de calor ou de frio alivia a dor e diminui os espasmos musculares.

Estão corretas:

a) 1, 2, 3, 4 e 5.
b) 1, 2, 3 e 4, apenas.
c) 1, 2, 3 e 5, apenas.
d) 3, 4 e 5, apenas.
e) 2, 3 e 5, apenas.

3 Questão 365601 | Enfermagem, Semiologia e Semiotécnica, Monitor I, SENAC PE, IPAD, Ensino Médio

O preparo do corpo após a morte, que é um procedimento técnico realizado pela equipe de enfermagem, tem por finalidade:

a) manter o corpo limpo e identificado, evitar odores e saída de secreções e sangue e dispor o corpo em posição adequada antes da rigidez cadavérica.
b) preparar o corpo para o funeral, evitando a decomposição total do organismo após a sua morte.
c) proteger o ambiente da contaminação pela decomposição do corpo.
d) evitar exposição do corpo durante o translado até o necrotério.
e) evitar a decomposição total do corpo durante o velório, protegendo o ambiente.

4 Questão 366422 | Enfermagem, Semiologia e Semiotécnica, Monitor I, SENAC PE, IPAD, Ensino Médio

As medidas antropométricas, técnicas utilizadas para medir o corpo humano (peso e altura) devem ser obtidas no ato da internação. Certas doenças ou tratamentos podem provocar oscilações rápidas e frequentes de peso, por retenção ou perda de líquidos do organismo. Nesses casos, há necessidade de controle mais frequente. Sobre as medidas antropométricas é correto afirmar.

a) A verificação do peso corporal só é importante na criança até a fase escolar para monitorar seu desenvolvimento.
b) O desenvolvimento da altura e do peso é uniforme durante o crescimento.
c) O padrão de crescimento da criança é controlado pela monitorização do peso, altura, perímetro encefálico e perímetro abdominal.
d) A velocidade máxima de crescimento se dá após o nascimento.
e) O peso de uma pessoa, isolado, não oferece nenhum indicador do estado de saúde de um indivíduo.