Questão 156038: No que concerne aos Transtornos do Controle dos Impuls...

No que concerne aos Transtornos do Controle dos Impulsos, é correto concluir:

Questão 156038 | Psiquiatria, Psiquiatria, Analista Judiciário, TRT 18a Região, FCC, Ensino Superior

No que concerne aos Transtornos do Controle dos Impulsos, é correto concluir:

a) O diagnóstico de Transtorno Explosivo Intermitente pode ser feito em associação com outros transtornos relacionados à perda ocasional do controle de impulsos agressivos, como, por exemplo, nos Transtornos de Personalidade ou em Episódios Maníacos.
b) Na Piromania, segundo os critérios do DSM-IV-TR, o comportamento incendiário não pode ser deliberado nem proposital, bem como não ocorre com o objetivo de obter ganhos monetários ou encobrir uma atividade criminosa.
c) Na Cleptomania, há um fracasso recorrente em resistir a impulsos de furtar objetos necessários para uso pessoal e de grande valor monetário.
d) Até 3% da população geral pode ser classificada como jogadores patológicos, e mulheres com o transtorno têm maior probabilidade do que as não-afetadas de serem casadas com alcoólatras que costumam estar ausentes do lar.
e) Na Tricotilomania, assim como no Transtorno Obsessivo-Compulsivo, os indivíduos costumam apresentar pensamentos obsessivos, e sua atividade compulsiva não se limita ao ato de arrancar os cabelos.

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1 Questão 152843 | Psiquiatria, Psiquiatria, Analista Judiciário, TRT 18a Região, FCC, Ensino Superior

Quando se trata dos Transtornos do Humor, é correto afirmar:

a) Cerca de 50 a 75% dos pacientes com doença de Parkinson têm sintomas marcantes de transtornos depressivos, que têm correspondência com a incapacidade física, a idade e a duração da doença.
b) Segundo o DSM-IV-TR, nos Transtornos do Humor com características catatônicas, o paciente pode apresentar: atividade motora excessiva; imobilidade evidenciada por catalepsia ou estupor; negativismo extremo; ecolalia ou ecopraxia.
c) No Episódio Depressivo Maior com características melancólicas, o paciente costuma apresentar humor deprimido regularmente pior no período noturno; despertar muito cedo pela manhã; apresentar anorexia ou perda de peso significativa.
d) De 25 a 35% dos pacientes deprimidos cometem suicídio, e em torno de dois terços têm ideação suicida.
e) Episódio de psicose pós-parto está mais associado com o risco aumentado para o desenvolvimento de Depressão Maior quando comparado com o desenvolvimento de Transtorno Bipolar.

2 Questão 151733 | Psiquiatria, Psiquiatria, Analista Judiciário, TRT 18a Região, FCC, Ensino Superior

Com relação aos estágios do desenvolvimento cognitivo descritos por Jean Piaget, é correto afirmar:

a) No estágio operatório formal, as crianças operam e agem no mundo concreto, real e percebido dos objetos e eventos. O pensamento egocêntrico é substituído pelo pensamento operatório, que envolve lidar com uma ampla variedade de informações externas à criança.
b) O estágio sensório-motor ocorre do nascimento aos 3 anos de idade e é caracterizado pelo aprendizado por meio da observação sensorial e pela aquisição do controle de suas funções motoras a partir de atividades, exploração e manipulação do ambiente.
c) No estágio do pensamento pré-operatório, as crianças usam símbolos e a linguagem de forma mais ampla do que no estágio sensório-motor. O pensamento e o raciocínio são intuitivos. As crianças não conseguem pensar de forma lógica ou dedutiva, e seus conceitos são primitivos.
d) O pensamento hipotético-dedutivo é a organização mais elevada da cognição e possibilita que as pessoas elaborem uma hipótese ou proposição e a testem em relação à realidade. O raciocínio dedutivo parte do particular para o geral e é um processo mais complicado do que o raciocínio indutivo, que avança do geral para o particular.
e) No estágio operatório concreto, emerge a função semiótica, na qual as crianças conseguem representar algo por meio de um significante, que tem uma função representativa, ou seja, usam um símbolo ou sinal para representar outra coisa.

3 Questão 155763 | Psiquiatria, Psiquiatria, Analista Judiciário, TRT 18a Região, FCC, Ensino Superior

É a segunda causa de retardo mental na infância, relaciona-se a uma causa genética autossômica dominante. Apresenta incidência de 1 em 1500 em meninos e 1 em 2000 em meninas, associa-se ao retardo mental, tanto em meninos (mais grave) quanto em meninas (mais leve) e afeta em média 1 recém-nascido em cada 2 000. Clinicamente, além do retardo mental nos meninos, está associada a um dismorfismo facial discreto, aumento do tamanho das orelhas e desenvolvimento pós-puberal de macroorquidismo. Não há dismorfismos nas mulheres afetadas. A mutação que causa a síndrome é a expansão de um microssatélite com repetições CGG na região promotora do gene FMR-1. Em indivíduos normais, esta região varia de 5 a 42 repetições. Em pacientes com a síndrome, esta região apresenta considerável expansão para mais de 200 repetições. Estas grandes expansões causam metilação da região promotora e conseqüente repressão do gene FMR-1. Uma pequena proporção de pacientes com a síndrome apresenta mutações na seqüência do gene FMR-1.

Trata-se da Síndrome

a) de Turner.
b) de Ganser.
c) do X-Frágil.
d) de Rett.
e) de Kleine-Levin.

4 Questão 154600 | Psiquiatria, Psiquiatria, Analista Judiciário, TRT 18a Região, FCC, Ensino Superior

Quanto à classificação dos Transtornos Mentais, segundo a CID 10, é correto afirmar:

a) Anorexia nervosa é um transtorno caracterizado por perda de peso intencional, induzida e mantida pelo paciente. Existe baixo peso, desnutrição de grau variável e modificações endócrinas e metabólicas secundárias e de perturbações das funções fisiológicas. Os sintomas compreendem uma restrição das escolhas alimentares, a prática excessiva de exercícios físicos. Diferencia-se da bulimia nervosa pela ausência de comportamento purgativo como vômitos provocados e utilização de laxantes, anorexígeros e de diuréticos.
b) Retardo mental é a parada do desenvolvimento ou desenvolvimento incompleto do funcionamento intelectual, caracte- rizado essencialmente por um comprometimento, durante o período de desenvolvimento, das faculdades que determinam o nível global de inteligência, isto é, das funções cognitivas, de linguagem, da motricidade e do comportamento social. O retardo mental pode acompanhar um outro transtorno mental ou físico, ou ocorrer de modo independente. Classifica-se em retardo mental leve; retardo mental moderado; retardo mental grave e retardo mental profundo.
c) Na hipersônia, o sono é de quantidade e de qualidade não satisfatórias; o transtorno de sono persiste durante um período prolongado; pode se tratar de uma dificuldade de adormecer associada a um estado de sonolência diurna excessiva e ataques de sono, e por períodos de transição curtos até o estado de vigília completo após o despertar matinal. Há também uma ausência de sincronicidade entre o horário de vigília-sono e o horário vigília-sono apropriado ao ambiente de um indivíduo.
d) O terror noturno é uma experiência de sonho carregada de ansiedade ou de medo que se acompanha de uma lembrança muito detalhada do conteúdo do sonho. Esta experiência de sonho é muito intensa e comporta em geral temas como ameaças à existência, à segurança ou à auto-estima. É freqüente que os pesadelos tenham tendência a se repetir com temas idênticos ou similares. Os episódios típicos comportam certo grau de hiperatividade neurovegetativa, mas sem atividade verbal ou motora notável. O indivíduo se senta ou se levanta, comumente no final do sono noturno, com um grito de pânico. Freqüentemente corre até à porta como se quisesse fugir, mas raramente deixa seu quarto. Ao despertar, o sujeito se torna rapidamente alerta e bem orientado.
e) A síndrome de Dhat, dentro das disfunções sexuais, diz respeito às diferentes manifestações segundo as quais um indivíduo é incapaz de participar numa relação sexual, como ele ou ela desejaria. A resposta sexual é um processo psicossomático, e, mais comumente, processos tanto psicológicos quanto somáticos intervêm na causação da disfunção sexual. O transtorno hipoativo de desejo sexual diz respeito à perspectiva de relação sexual produzir medo ou ansiedade suficientes para que a atividade sexual seja evitada; há ausência do prazer sexual.

5 Questão 154075 | Psiquiatria, Psiquiatria, Analista Judiciário, TRT 18a Região, FCC, Ensino Superior

Considere:

I. Distimia é menos incapacitante que o episódio depressivo maior. Estudos naturalísticos mostram que o comprometimento do funcionamento social e ocupacional da distimia é menor quando comparado ao comprometimento causado pelos episódios depressivos maiores.

II. Os antidepressivos são efetivos no tratamento agudo das depressões moderadas e graves. O índice de resposta em amostras com intenção de tratamento (intention-to-treat) variam entre 50% a 65% contra 25% a 30% mostrada por placebo em estudos clínicos randomizados.

III. A depressão é um transtorno recorrente. Menos de 50% dos indivíduos que receberam tratamento para um episódio depressivo terão um segundo episódio depressivo ao longo de suas vidas.

IV. A depressão é mais freqüente em mulheres. A prevalência de depressão é 2 a 3 vezes mais freqüente em mulheres do que em homens.

V. Os antidepressivos são efetivos no tratamento agudo da distimia. Uma meta-análise de 15 ensaios clínicos randomizados para tratamento de distimia mostrou que 55% dos pacientes respondem a antidepressivos comparados com 30% ao placebo.

VI. Tratamentos psicológicos específicos para episódio depressivo são efetivos, com maior evidências para depressões leves. Estudos controlados mostraram que psicoterapia cognitiva, psicoterapia interpessoal e psicoterapia de solução de problemas são efetivas no tratamento dos episódios depressivos leves.

É correto o que consta APENAS em

a) II, III, IV e V.
b) I, II, IV e VI.
c) III, IV, V e VI.
d) I, II, IV e V.
e) II, IV, V e VI.